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戴上助听器后,会听,助听器才能发挥好效果

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发表于 2019-3-8 09:26 | 显示全部楼层 |阅读模式



听力(hearing)是人们听的一种响度感觉(sense),聆听(listening)是一种技能(skill)。

学会聆听,势必会增加听的能力。

一个拥有正常听力的人很可能是个非常差的聆听者,反之,一名弱听人士可能会是一个良好的聆听者。

你会听吗?

其中原因有很多,比如助听器线路与佩戴者期望值我们接触到的弱听人士中,有些助听器佩戴效果很好,而另外一些则欠佳,甚至干脆不戴。

不符、助听器调试不当、佩戴者言语辨别率差等。

这其中有些是现代技术无法解决的,而有些则是可以通过后天的听觉训练解决的,譬如佩戴之初的不适应、聆听技巧的缺乏等等。

举个例子......

一位64岁的老先生,试戴一款顶级的助听器,总觉声音不自然,无论怎么调试都感觉不舒服。

老先生的听力图为陡降型,低频55dB HL左右,高频为100dB HL左右,双耳基本一致,无佩戴经验。

经过仔细沟通,了解到老先生时刻在与未佩戴助听器的时候比较,而助听器是按照正常听力补偿的,当然与他原来的听觉感受不同。

佩戴助听器只是第一步,后续的听觉练习才是保证听力康复的关键。

经过讲解之后,老先生和家人都表示理解并愿意进行佩戴后的听觉训练。

有效聆听很重要

事实上,“听——聆听——理解——交流”之间存在一种反馈环路。

听力(Hearing——能感知外界声音的一种被动功能;

聆听(Listening——有目的、注意力倾听的主动功能;

理解(Comprehension——对声/语言信息的正确接收;

交流(Communication——对声/语言信息的双向传递。

这四个步骤之间可以存在正反馈,亦可存在负反馈(Sweetow&Henderson Sabes),如上图所示。

从图中可以看出,有效的聆听技能可以产生良好的理解和交流,良好的理解和交流亦可以促进聆听技能——这是正反馈

不佳的理解和交流会进一步削弱聆听效果——这是负反馈

要成为一名好的聆听者,必须具有一系列的技能,当然也包括听力。至少,聆听需要获取声音信息并加以利用。

具有相似听力图的佩戴者常常会从助听设备中获得不同程度的好处。

为了最大程度地从助听器中获益,弱听人士需要能听,又要会听。

只具有听的能力并不能保证聆听技能的具备,一条完整的信息需要将声学、语言学、外部环境线索与注意力结合起来。

正确看待助听设备

助听器意在提高弱听人士的听力,但并不会帮助他们成为一名好的聆听者或交流者。

无论是助听器,还是人工耳蜗、其他听力植入设备,并不会简单重建其正常的听功能,即使助听设备帮助弱听人士听到言语,但时域和频域的分辨率依然无法解决。

另外,老龄化带来的认知功能改变,包括大脑处理速度的变缓、听记忆功能的缺陷,都会负面影响佩戴者在不利声环境下的交流能力。

这时候就需要将聆听技巧与听觉康复训练整合到整个验配流程中,注意,不是作为可选项,而是必选项

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