我孩子将要植入人工耳蜗

赏心悦事

听说人工耳蜗比助听器效果大好，因此前天去了北京协和医院检查，大夫建议我孩子植入人工耳蜗。带助听器已经一个月多，现在9个月。手术时间：12月中旬或过年后。我在贵论坛潜伏很长时间，所了解到大部分都是一岁以后做手术，手术时间刚好是我孩子10个月，过年后1岁一个月，我该选哪个时间？

苏文

这事我不大清楚，请你稍等一段时间，很快就会有专家来回答你的问题。

天籁知音

我不认为越早越好，事实上12——18个月大的小孩子，做人工耳蜗才比较合适。太早的孩子，由于检测的因素影响，可能会出现间测不准确现象。况且，等孩子稍大一点，也许又奇迹出现呢！

成红伟

期待中.

mpi

孩子的听力损失多少？一般孩子戴助听器要三个月左右才可以看出效果，建议助听器干预半年无效果才考虑做耳蜗，楼主先别急，孩子做耳蜗手术一般要一岁以后。

棉花糖

建议LZ在等一段时间

赏心悦事

引用第4楼mpi于2007-12-07 12:06发表的  :
孩子的听力损失多少？一般孩子戴助听器要三个月左右才可以看出效果，建议助听器干预半年无效果才考虑做耳蜗，楼主先别急，孩子做耳蜗手术一般要一岁以后。

95

伊儿伊

95，什么呀？做的什么检查？
再等等吧，孩子还小，戴助听器时间也太短了，怎么也要等孩子戴了半年再说。

3388

如果是属于人工耳蜗适应症,就要抓紧时间给孩子正确的听力解决的方案,我每年要接触上千名聋儿,还没有看到奇迹的发生,我们家长在科学面前不要抱有幻想.
     从生理角度,孩子在6-8个月开始咿呀学语,在12个月左右手术会很容易与咿呀学语期衔接上,如果咿呀学语期拖延的过长,有的孩子因为听力问题这个咿呀学语期有的拖上两三年,在延长的这段时间,孩子的心理却在成长,因为与家人沟通不了的原因,这会导致孩子的脾气暴躁.以后很难配合做康复训练.
      从幼儿心理发育的角度上讲,如果在14个月前开机,孩子还没有开始形成要独立的意识,因此术后能够比较配合家长的训练,也就是说一般14个月前开机的孩子,在家做训练就会非常好了.但过了14个月,因为孩子开始有独立的意识,加上术后修养期家人个呵护,一般会使孩子娇惯自己,这样家长在术后训练起来就非常困难了,在这样的情况下很多家长不得不求助康复中心的老师了,

ylmzz

申请免费的吧
“听力重建，启聪行动”项目介绍
     
        由中国残疾人联合会牵头，中国残疾人福利基金会、中国聋儿康复研究中心、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会与台塑关系企业暨财团法人长庚纪念医院五方共同实施的“听力重建 启聪行动”项目现已启动。该项目计划在2006年——2013年期间向大陆残疾人捐赠人工耳娲14750套。

    根据全国残疾人康复工作办公室《关于“听力重建、启聪行动”项目实施方案的通知》（全康办〔2006〕6号）精神，我省成立了省残疾人联合会、省卫生厅、南昌大学一、二附医院、省残疾人康复中心单位等组成的项目工作组，负责该项目的协调管理与组织实施和全省受赠者资格初审、推荐、申报以及术后康复安置工作。

    省项目工作组于2006年7月开展了此项目的宣传和术前初筛工作，在初筛中，按照“公开、公正、公平”的原则，依据《人工耳蜗适应症筛选标准》严把筛查关，根据当地人工耳蜗适应症需求推荐和申报给全国人工耳蜗项目办，具体操作程序如下：

    一、 申请

    患者家长仔细阅读《知情同意书》并签字后，填写《人工耳蜗捐赠申请表》，将患者及其家长的户口和身份证复印件、家庭经济收入证明一同交当地残联，由当地残联负责对申请者家庭经济和教育能力进行评估和推荐，确保其能够长期接受术后康复训练。

    二、 初筛

    省项目组负责对本省患者进行初筛，将初筛合格者名单及相关材料报项目执行办公室；项目执行办公室将材料整理后提交康复指导组和医学指导组专家对上报材料进行初筛确认。

    （一）初筛评估 省项目工作组指定筛查单位，按照“人工耳蜗适应症筛选标准”

    对申请者进行初筛检查。对当年在手术定点医院或省指定筛查单位进行检查的患者，可将检查结果直接报项目组，检查项目不全者予以补充。

    检查内容包括：小儿行测听或纯音测听、助听器听阈测试、声导抗测试、听觉脑干诱发电位测试、耳声发射测试、颞骨薄层CT扫描、听觉言语能力能力评估、智力及社会生活能力测试。

    （二）初筛上报 省项目工作组组织医院和康复系统专家按照人工耳蜗适应症评分指标说明对初筛结果进行初步评分，填写《人工耳蜗适应症评分表》和《人工耳蜗适应症患者推荐表》，并收齐以下材料一试两份统一上报项目执行办公室，除项目要求的定期上报外，项目省也可将省内检查符合标准的患者随时上报项目执行办公室。 三、复筛

    经过初筛合格者由省项目工作组报上级项目执行办公室有关人员进行复筛，复筛合格者通知患者预交术后一年康复训练费，并到定点手术医院根据需要进行听力学及医学的再次评估。

    四、 审批与受赠

    复筛合格者经最终批准后，手术医院组织受赠者家长签署《收取配套经费的知情同意书》和《人工耳蜗受赠患者登记表》后，通知受赠者交纳项目配套经费1.6万元到项目执行办公室指定帐号。项目执行办公室确定后，受赠者按手术医院安排接受捐赠产品及植入手术。

    五、 相关费用

    遵照捐赠方意愿，受意人（家庭）在接受价值为24万8仟元人民币的人工耳蜗产品捐赠的同时，需交纳手术费、术后康复训练费、项目配套经费等与之相关的费用。



    手术费：用于受赠者在定点手术医院接受人工耳蜗植入的费用。手术时按照当地医疗机构收费标准向手术医院交纳（不超过1万元）。

    康复训练经费：凡接受康复机构全天康复训练的聋儿需一次性交纳一年（10个月）康复训练费1.4万元，专项用于康复训练、言语矫治、康复评估和教材等费用。对待特殊情况（如年龄过小的婴儿及进入普通学校的学龄儿童）不能全天入托接受康复训练的受赠者，经项目工作组批准后可采用单训和家庭指导方式接受康复训练，每周不少于3次，每次不少于1小时，一次性交纳术后一年（50周）康复训练费8000元，专项用于单训、康复评估、家庭指导和康复教材费用。接受捐赠前受赠者按上述要求将此款项预交至省项目工作组。术后康复训练3个月内由省项目工作组将全额款项拨付到术后康复定点机构。如筛未通过，此款退还交款人。

    项目配套经费：复筛通过后，受赠者将项目配套经费1.6万元汇至项目执行办公室指定的银行帐户，专项用于中央和地方项目组织实施、人工耳蜗手术医生及康复教师培训、手术及康复培训基地建设和项目科研工作。



    附：人工耳蜗适应症筛查标准

    根据患者年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度进行综合评定。具体如下：

    ——双耳好耳的测试结果：纯音平均听力损失≥90dB HL(0.5KHZ 、 1 KHZ 、2 KHZ、 4 KHZ四个频率的均值）；听觉脑干诱发电位≥100 dB nHL。

    ——需配戴助听器三个月以上，经听觉言语康复训练，专业人员评估无效或效果甚微者，（助听器听阈2 KHZ以上未得到有效补偿，封闭式言语测试最大识别率≤70%，开放式言语测试最大识别率≤50%）；对于3岁以下未配戴助听器的患者，根据裸耳综合听学评估结果确定适应症；

    ——医学检查无手术禁忌症，耳蜗发育基本正常，无脑性麻痹，无蜗后病变，精神智力及行为发育正常。

    ——家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。术后康复效果与多种因素有关，如患者听力损失程度，术前和术后在康复机构训练情况，家长配合程度，智力水平和个体差异，因此，家长要在积极配合康复机构进行术后康复训练的同时，还应对自己孩子术后康复效果有适当的期望值，如果康复效果未能达到家长预期目标，应有心理准备并坚持长期的康复训练。

    ——家庭有能力（人力和财力）承担除耳蜗产品外所发生的费用，如异地来往的交通住宿费、术前和术后各项检查费、住院费、术后调机费、康复训练费以及耳蜗设备维护费等相关费用；

    ——符合以上条件且年龄在7周岁以内长期接受康复训练者，3周岁以内者可优先考虑；年龄大于7周岁，经康复后已经进入普通学校就读、长期坚持配戴助听器、有言语能力、但助听效果甚微者经上报审批合格也可考虑人工耳蜗植入。

    ——受赠者在已约定的定点康复机构接受至少一年的术后康复训练。