人工耳蜗的问题

lianzi

最近我家人希望我去做人工耳蜗，先不说那昂贵的费用，而且后期的费用一年是多少还是个未知数，自己能不能承担起？还有那些植入后的并发症，植入后的效果是否效果理想（有个体差异的，并不是每个都理想）。我都有三十岁人了，而且聋了二十多年了，现在又发展成双侧全聋，虽然是语后聋，但植入的效果会理想吗？

棉花糖

我也是语后聋的，效果要看你自己的训练努力

天籁知音

并不是说家里人希望你做手术就可以做，前提条件是：你经过最起码是国内有名的专家诊断排除其他因素，确实没有其他的治疗方法，而且没有影响手术的其他病症，才考虑人工耳蜗。
一般来说，病人对于人工耳蜗的植入，都是有压力的，拿我自己来说，我就犹豫了整整一年。这种情况其实很正常，因为您对人工耳蜗不了解，或者了解得并不全面。人对不了解的事物总是有恐惧的。但是这个过程是可以克服的，我建议您来论坛多转转，看看一起的帖子，多了解一下，如果有空，可以去官方人工耳蜗群聊聊，对你会有帮助的。

lianzi

我是感音性神经性聋的，这一条件绝对够资格去做人工耳蜗了吧？至于有没有影响手术的其他病症，我就不太清楚了。看来我得要去医院做个全身检查才知道。反正我是没有高血压，糖尿病，心脏病的。

天籁知音

呵呵，精确的检查，是在手术前作的，关键是手术的确认，感音神经性聋是可以做人工耳蜗的，但你的听力损失的严重吗?助听器不能帮到你么？我也是30多岁了，今年春节做的人工耳蜗手术，现在恢复得还不错。你是在那里检查的？

eabc

引用第0楼lianzi于2007-07-07 19:43发表的 人工耳蜗的问题 :
最近我家人希望我去做人工耳蜗，先不说那昂贵的费用，而且后期的费用一年是多少还是个未知数，自己能不能承担起？还有那些植入后的并发症，植入后的效果是否效果理想（有个体差异的，并不是每个都理想）。我都有三十岁人了，而且聋了二十多年了，现在又发展成双侧全聋，虽然是语后聋，但植入的效果会理想吗？

1）看了你写的情况，是语后聋，一般语后聋的效果是比较好的，但是，聋的时间越短效果越好，长则反之。不管怎样，人工耳蜗是全聋建立听力的唯一手段，安装是有希望的，否则，对于听力来讲就是一点希望没有。
2）成人语后聋一般不需要像儿童一样到学校康复，主要靠自己和身边的人就完全可以，因此，就没有什么后期康复费用。后期主要是配件和调机的费用，配件包括电池导线等等，但是成人一般不同于儿童，自己多注意还是可以的。
3）关于手术并发症，现在的手术医生水平基本上是不会发生并发症的，但是，医生不是神仙，谁也不会打保票，总是要交待给你有这种或那种可能，即使是中国最好的医生做最简单的手术也要交待给你可能的并发症。

棉花糖

楼上讲的很专业,
我很赞同楼上的建议

lianzi

我聋了二十多年了，还不算长吗？我是在广东省人民医院检查的。医生给了我一本关于人工耳蜗的本本。里面有条关于影响人工耳蜗植入后效果的因素：1、 耳聋时间的长短；2 、发生耳聋时的年龄；3 、手术植入时的年龄；4、 致聋的原因；5 、内耳听神经纤维情况；6、 对获得恢复听力的渴望程度；7 、期望值；8 、康复训练情况等。
有一条我不太明白，什么是内耳听神经纤维？MR，CT可以检查到吗？

天籁知音

这可是专业的问题，我找了点，一起看：
先看看神经纤维的概念：

神经纤维是由神经元的轴突或树突、髓鞘和神经膜组成。其中神经元的突起细长如纤维，故叫神经纤维，髓鞘是由髓磷脂和蛋白质组成，包在轴突或树突的外面，有绝缘作用，神经膜是一种神经胶质细胞，呈薄膜状，包在神经纤维外面，具有保护和再生的作用……

听觉器官中毛细胞是真正的声音感受装置。听神经纤维分步在毛细胞上，由基底膜振动使毛细胞兴奋的机械能在这里转变为听神经上的神经冲动传至听中枢。在大脑对声音进行分析、综合形成声音感觉。

我这样理解：听觉毛细胞和听神经纤维一起工作，声音在他们两个中间传递一下。看起来作用很大哦。

eabc

耳蜗毛细胞把中耳传来的机械能转换成电信号传给听神经，听神经再继续上传到听中枢，感觉声音。听神经是由一根一根的神经纤维组成，就像一束电缆一样，传递电信号到中枢，如果听神经有病变，或者神经纤维数量减少，都会影响听力，所以，人工耳蜗植入之前，一定要评估听神经传递功能，像临床上讲的听神经病就是指听神经功能有障碍，如果听神经有问题，就会影响效果。