若干知识

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最近好多新会员进入论坛或进入会员群，他们都渴望了解更多的听力知识和助听器的咨讯。
但新会员往往都在问的是些重复的问题，而且对很多认识方面的偏差。故，特开此帖，方便新人会员做最基本的学习和了解，这样对大家都是有百利而无一害的。
请相关斑竹或专家朋友可以在此跟帖，补充更详细的资料。
至于会员朋友请不要跟帖，只须阅读即可！！

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摘自爱听的帖子。。。  

一。洗脑贴------个人感触,欢迎板砖!!
今天有一个女富豪(称为富豪是因为她身家已经上亿了),驱车2个多小时从常熟来找我调试助听器.她听力有些变化,调试完毕后跟她有了以下一段对话.   
她:现在耳朵已经成为头等大事了,就怕以后再下降没有助听器用了.   
我:不怕,你现在右耳这机器还有7-8DB余量.   
她:那还有功率更大的吗?   
我:有啊,现在产品不断发展,完善,功率大的,功能强的又出来不少.比你听力重多的都可以配CIC.   ,  
她:还算好,这下我不怕了,一直担心.
我:你很在乎外观吧?其它外型的你都排斥吗?  
她:没办法,做生意的,又是女人,谁想给人家知道哦.  
司机:她每年花在美容都要30多W了.
我(晕)  
她:还有什么新产品的介绍,你拿给我.我还有一个客户是温州老板,跟我一样,听不出,苦啊!!  
我:好啊!(心里偷笑)  
她:我左耳还有用吗?   
我:只能维持现状,感觉一下声音刺激而已,所以我当时只给你配了台普通一点的.   
她:以前没钱的时候没有舍得配助听器,早知道现在这样,哪怕用下盒式机也好,是吗?     
我:对,至少你右耳还会有一些分辨率,听损重并不可怕,可惜现在分辨率实在太差.   
她:我那个温州朋友也是聋了有些年头了,老早穷,从来没用过助听器,现在有钞票了,看医生不知道看掉多少钱,还是看不好,看我用助听器蛮好的,盯着我叫我介绍他来.   
我(又晕,又是个难配的主):我就怕你朋友的分辨率也不好.如果分辨率还可以,配助听器的效果应该不会差的.   
她:是啊!以后如果听不出了,有钞票也没意思了.生活质量没有了.现在谁可以看好我耳朵,我再多钱也肯的.     
我:呵呵,我可没本事赚你这个钱.  
以后(略)   
不知各位从以上对话中得到些什么信息?   
当生活条件还不如意的时候,也请你要关注自己的听力健康.生活会越来越好,当有一天我们发达的时候,不要为自己无法去享受而懊恼!   
助听器越早配越好,至少我们还可以保护有限的听力和分辨能力.  
作为听障,生活态度不要消极,以上对话中的女富豪,她的听力至少不如论坛中大半朋友.别人可以白手起家打拼,你也一定可以做到.  
做验配师的,也要讲职业道德,讲良心.明明没有效果或效果很差的千万别因为是有钱人而专挑贵的配.你可以不用给他们打折扣,但千万别看钱下手.  
我们关于听力知识的普及还远远不够,很多人不能正视自己的听力问题,总以为要治,可明明治不好还总是抱有幻想.   
听障似乎对外观过于看重,往往为了外观牺牲很多功能和功率.  
不知各位看了以上这段文字有什么看法,欢迎指教.

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摘自爱听。。。
洗脑帖(二)------误区
上次的洗脑帖着重讲了配助听器之前的认识问题,这次再来谈下助听器验配中的认识误区.以供大家参考.  
1.助听器越贵越好.  
错,助听器是根据不同的用户需求而设计的,只有根据自己的实际情况选择最合适的机器才是正确的.并不是越贵越好.   
2.助听器配的功率越大越好.   
错,一般留10DB左右的余量就足够了.除非是长期佩带模拟机的,习惯大声音的人.  
3.助听器带上就应该什么都听的清楚.   
不对,要根据不同人的实际听力状况来看.如果语言分辨能力很差的,即使用再好的助听器也需要逐渐适应,逐渐习惯不同的环境中的聆听效果.毕竟不是真的耳朵,只是一个耳朵的助手.   
4.助听器带上怎么感觉声音吵了.
是因为长期没有一定量的声音的刺激,刚带上助听器会对外界声音很过敏,尤其是原来不能听到的一些自然界中的声音感觉不适应.这需要逐渐从安静环境佩带,逐渐拉长佩带时间,一点点转向各种环境的佩带.  
5.助听器带上感觉耳朵闷.  F  
往往是堵耳效应的问题,可以通过开气孔等方式去解决,但高频太差的朋友只能逐渐克服,否则开了气孔的话啸叫又是再所难免的.
6.助听器外壳或耳模怎么很紧,有感觉疼痛.  
一般制作外壳和耳模是根据实际听力状况来确定松和紧的.如果是听损较重的朋友,外壳紧是必要的.否则会发生反馈.所以有时候需要逐渐适应.  
7.陡降型听力的朋友感觉助听器没有明显的放大  
如果明显的放大就说明助听器的低频已经放大了,一般这种情况只放大高频,高频带给你的是清晰度的提高,而低频带来的是声音能量的增加.尤其是一些开放验配的机器,这种感觉尤其明显.   
8.单耳聋的朋友感觉助听器带了很不舒服  
因为他一直在和好的那个耳朵做比较.但如果不配助听器,好的一侧耳朵会因为过度疲劳导致下降.所以,建议还是配助听器为好.
9.助听器价格和档次的成倍提高是效果的成倍提高.  
错,助听器的价格提高一倍不能带来效果提高一倍.因为不同档次的机器在补偿能力上或许相同,但在舒适度和声音细节方面,以及聆听环境的适应性方面有很大的不同.是没有办法以百分比来计算的.   
以上是实际工作中碰到的用户对产品的一些疑问或误解,在此先罗列一些供参考.  
欢迎同行朋友补充,以提高广大会员对助听器及其功效方面的认识,以免发生认识上的偏差.

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摘自透明。。。
助听器配带十步走.适合刚刚配带助听器的成人和老人.
我是照峰力的一本小册子打上来的.每一个成人或者老人来我们这里配助听器我们都会给他一本.  
让他们按照小册子上写的一步一步的让自己更快的适应助听器.  !   
习惯使用助听器  

步骤一 初期使用助听器的环境  
在熟悉的环境下开始进行"听力训练"课程,细心阅读助听器使用说明书,学习如何使用助听器.在开始的几个星期,切勿在嘈杂的地方环境下(如超市.机场等)佩戴助听器.

步骤二 慢慢增加佩戴助听器的时间  
如果你是初次佩戴助听器,请不要每天使用助听器的时间过长.在最初的几天里,佩戴 助听器的时间应该为每天一至三个小时,当感到精神紧张或疲倦时,应把助听器取下,休息数小时,在使用助听器的初期,还有一点非常重要,就是你应该逐日境加佩戴助听器的时间,让自己能够慢慢适应周围环境的声音;在不同的环境下使用助听器,你可以尝试分辩不同的声音,发掘听力潜能,逐渐达到最佳的听觉效果.  
  
步骤三 控制音量   
请不要将音量调得太高,在很多情况下,这样不但不会担高地言语的理解能力,反而会导致声音失真.不要试图听到在远处发出的轻微的声音,请谨记,就算听力良好的人也不能做到这点,如果你能与距离2至3米内的人进行一般交谈,便已足够了.一旦你佩戴助听器的经验增多了,你便可以自如地控制音量.  

步骤一至三南非要你保持足够多的耐心和决心,如果能做到以上几点,你便可以每天发觉明显的进步,而数星期后,你的助听器便会成为你不可缺少的朋友.  
学习观察自己

步骤四 适应使用助听器  
如果要达到理想的程度，助听器应该成为你身体的一部分，就好像眼镜一样。但是这个过程是逐步来实现的,而且需要付出一些努力,你才可以把助听器当做朋友,而非一些”身体以外的装置”.以下一些方法可以帮助你顺利经过这个过程.

耳模
无论你使用的是耳背式助听器还是耳内式助听器(耳模相当于定制机的机壳),成功使用助听器的一个重要因素在于佩戴在耳中的定制耳模是否使你觉得舒适,倘若觉得不舒适,而且在短时间内仍不消除的话,你应该联系验配师帮助. 

疲劳  
当你佩载助听器再次听到声音时,开始你可能会觉得疲倦,只因为你还没有习惯这样去聆听.请不要强迫自己,要让听力逐步恢复过来.如果你觉得疲倦或精神紧张,不妨休息一会,每天做到循序渐进.

集中精神  
练习集中精神去聆听.对于正常听力的人来说,也是适用的,而对于那些使用助听器的人就更为重要,方法就是练习通过助听器聆听你想听到的声音.  

你自己的声音  
很有可能,你会辩认不出自己的声音,对此,你应该做好心理准备,这声音对你来说,是很陌生的声音,然而,这是完全正常的情形,因为你现在正通过你的助听器来聆听自己的声音.你可以求助验配师逐渐习惯你的讲话声音.建议,在这段训练期间,每天自己练习朗读,是一个很好的方法.
  
学习在嘈杂环境下聆听  .
  
步骤五 学会适应聆听环境   
助听器使用者需要学习在嘈杂环境中,跟其它听力良好的人士一样,可以凭借集中精神聆听他们想要聆听的声音来抑制干扰的噪音,但是,如果你听力受损了很长时间,你将会暂时丧失这种能力.另外,通过助听器,你将听力各种各样你已经遗忘了的声音或噪声音,例如:鞋在地上发出的声音,货车经过的声音,汽车喇叭及汽笛声,以及碟子的碰撞声等.另一方面,你会再次听力愉快的声音,例如:孩子的笑声,鸟语,音乐,以及冰块在冷饮中发出叮当声等.接下来的任务就是要适应,在这两类声音下快乐地生活.你需要练习集中精神,训练自己忽略那些令人恼怒的声音.同时聆听那些令人愉快的声音,在训练初期的数月中,应该尽量避免在嘈杂的地方聆听.只要你坚持不懈地练习,你就会有所收获.

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步骤六 小组交谈  
假如几个人同时在小组讨论中发言,就算是睚常听力的人士也会感到困难.所以我们可以明白为何大多数佩戴了助听器的人士在多人交谈时感取聆听吃力.一种有效的方法就是缩短你与说话者之间的距离.请尽量靠近说话者.留音他的口形.集中聆听一个人说话,不要分神聆听小组其它人的说话.有佩戴助听器经验的人士可以在这种情况下达到惊人的听力效果.   
  
步骤七 公共场所下的聆听  
助听器使用者要做出适当的调整.以适应在剧院,会议室或其它公共声所里聆听,最简单的方法就是坐在传音理想的地方,通常这些地方是在前面或中间的位置(不过,切勿太接近讲话者).如果你可以看见讲话者的面部,聆听效果会更佳,很多公共场合都设有辅助听力设备,以方便佩戴助听器人士聆听.  
  
步骤八 电台及电视节目的聆听   
电台及电视所广播的声音是经过机械复制出来的.不是自然的声音,可能难以辩别.此外,许多主持人说话的速度太快,而演员在扮演角色时经常要运用不同的口音,再者,一些节目可能要求以安静的声调或低声的说话来演绎.因此,如果在聆听电台或电视节目感到困难时,你首先应该从适应聆听音乐节目开始,经过一段时间之后,只要集中于讲者要表达的意思,而不需要试图琢磨每一个字,那么,你利用助听器聆听电台或电视节目的能力便会有所提高.或者,你需要一部特别的辅助听力设备.

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步骤九 电话聆听  
对大多数的助听器使用者来说,只需把电话筒紧巾在耳及助听器上聆听,便可获得满意的效果,而无须使用强大的压力.通常,电话上有一处理想的位置,可以接收比较强而清晰的电话讯号.你可以尝试接听电话来寻找听筒摆放的最理想位置.  

电话感应器(T线圈)  
助听器使用者在使用电话时,如需要增大音量.或者希望消除背景噪音,可以应用T线圈功能,具体的操作方法如下:  
1)将开关拨至T档  
2)增大音量  
3)把听筒放于助听器接收最佳位置.  

再接听完电话后,请注意:先调低音量,再把开关调回M档.  
   
内置式电话扬声器(聋人专用电话)  
现在很多电话都特别为听力受损的人士内置了扬声器及音量控制,我们诚音向你推荐这种电话,它可以向你提供最佳的帮助.  

步骤十 立体声(双耳)听觉,使用两上助听器来聆听   
双耳失聪的人士使用两个助听器来聆听,这已补证实是最有效康复听力的方法.这种方法对使用者有很多方面的优点.如:能对声源定位,防止听力剥夺现象等.现实中,许多弱听人士都因双耳聆听所提供的巨大的听力改善而感到无比兴奋.我们建议你去请教听力专家或助听器验配师,通过测试来决定你是否保适使用立体声聆听方法.     
双耳聆听的好处:  

听觉更自然,因为人类天生是利用双耳聆听的,所以利用双耳聆听.效果更佳.   
  
辩别声音方向的能力,使如:当听见货车驶近,你会知道行驶方向.  
  
在嘈杂的地方,能够听得更清楚,更明白.  
  
音质更为理想.

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摘自海龙的配机心得，新会员非常值得一看。。。。。。。。。。。。

配机功课（一、热身篇）
  　　判断听损类型  
　　按听损部位可分为外耳、中耳、内耳、听觉神经系统；按听损病理可分为传导性、感音神经性、混合性；按听力曲线特征可分为上升型、下降型、平缓型等，其中上升或下降的差值越大，则验配难度越高。在线听力专家开过一个典型曲线的验配讨论题，可惜应者寥寥。  
　　不同听损部位、听损病理、听力曲线对助听康复会有不同的效果。举个极端的例子，高频正常、低频很差、即使平均听损不重，验配师也很难有把握将助听器调整到理想的助听效果。   
　　简单了解听损类型，不仅是验配师要考虑的问题，对听障者来说更是十分必要的，其目的是便于建立合理的配机预期，减少不必要的精神和财物损失。  
　　保护残余听力  
　　残余听力对每个听障者来说，都是珍贵的助听康复基础和不可再生的听力战略资源，绝对不亚于国家对石油、能源战略物资的定位，因此保护残余听力应是听障者的首选要务。  
　　保护残余听力最有效的方法就是选配合适的助听器，用于对残存听觉神经的持续刺激，不至于让已经受损的听觉神经因感受不到声音而进一步退化，造成神经细胞的萎缩凋亡。另外，双耳佩戴也是保护残余听力的有效捷径。双耳佩戴不仅仅是验配效果的支持前提，更重要的是避免听觉剥夺，“用进废退”会使非佩戴耳在不很长的时间内完全丧失听力或言语识别能力。  

　　寻找合适机型   
　　亲自聆听是获得适合自己的助听器机型的唯一方法，除此而外没有任何捷径可寻。如今数字技术在助听器中的应用，使重听一族的助听康复成为可能，通过不断的试听体验，在中高端机型中会有一款适合你的机型。当然所谓“适合”对每个听障者而言都是相对的，因为目前的助听器技术还无法帮助听障者重建听力。
　　如何砍价  
　　助听器价值、营销等因素决定了助听器的价格据高不下，成为助听康复的最大障碍，对此我也曾有挖掘分析，这里不作探讨。配机砍价是门艺术，要靠领悟、意会、智慧，不进入角色是无法实现的。提供一些心得参考：
　　1、了解市面行情；  
　　2、初次进门不讲价；  
　　3、和验配师成为朋友；  
　　4、尊重但不盲崇验配师；  
　　5、换位思考；   
　　6、永远不要追求最低价；   
　　7、经济能力和个人预算；   
　　8、验配效果。  
　　在你所了解的配机价格中，如果你处于中下范围，那么你就是成功的。在线团购配机模式的创举，就让听障者省略了许多砍价麻烦，可以更多精力投入验配和助听康复的其他环节。
  
　　以上内容绝大部分都已有定论，加上了自己的一些体会，希望对比偶还菜的听障者们有所帮助。

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摘自海龙的配机心得，新会员非常值得一看。。。。。。。。。。。。

配机功课（二、角力篇）
  　　选择验配师  
　　选择验配师是成功康复的第一步，同时也决定了你要花多少代价走多少路，怎么选择提示二个要点：一是你选择验配师，不是让验配师选择你；二是选择有自信的验配师。选择验配师是个艰苦枯燥的差事，也是自我教育提高的过程，优秀的验配师具备多重条件，同等条件下选择验配师优先顺序应该是人品、技能、硬件。偶曾经接触过一些国内顶级大牌的验配专家，也接触过下三烂的所谓“专家”，有收益更有教训，其中有不少故事也不便展开，还是给那些无良奸商和既得利益者留块遮羞布吧；在验配现场曾听到过二个验配师的话，“我不会跟着你的话转，我要你按我的要求去试听”、“我选型调试不喜欢别人指挥我”口气不小，潜台词就是有把握搞定，二个都是上海滩上有点名望都上岸下海折腾过几个来回的助听器人。  
　　回顾一下，在选择验配师时你是独立的可完全行使权利的平等主体，一旦选择了你只能够服从，按验配师的指导去试听使用，否则你缴了学费还毕不了业。当然只知道攒钱的验配师不包括在内，选错验配师好比法官吃了原告再吃被告，中了头彩没司法公正可言。  
　　建立有效沟通  
　　选型验配开始后与验配师的双向互动是十分必要的，你要给验配师充分的时间和资料积累，让验配师跟踪熟悉你的听损个性特征，才能有针对性地解决你的个性问题。验配调试有个过程，就是CJ所说的“熟练使用”助听器的试听过程，不同于医院专家门诊、不同于“3.5”摆摊学雷锋10分钟咨询结束，你以后来不来医生是不考虑的，要看病重新挂号。   
　　如何适应自己的助听器  
　　佩戴试听助听器需要时间适应，初次佩戴适应时间与失听时间长短成正比，换机适应时间应比初次佩戴适应时间要短；应在现实环境中佩戴试听，而不是在调试室内试听，因为再怎么仿真的模拟声音与现实环境比较也都有很大的差异。
　　补充一点选型参考，斜率比较大的神经性耳选适配范围时要考虑留有一定的净空余量，便于声音还原克服失真，增益和饱和输出就象足协体能测试，虽能通过但不代表能保证有效地发挥作用。  
　　自我评估  
　　佩戴助听器评估效果有多种方法，包括声场测试、语言识别测试，还有更简易的吹哨评估测试等，这里所讲的评估主要是个人的主观感觉，即每次调试后的自我评估，也就是这一次调整的问题是否解决？有什么新的变化？也需要在现实环境中佩戴试听评估，从而找出新的缺陷，找到新的调整目标。  

　　除了选择验配师是你的主观能动作用外，其他几个问题都是从属于验配师配合调试的必要劳动。

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摘自海龙配机心得。。。。。。。。。。。

配机功课（三、攻坚篇）
  　　抓最难点 
　　何为最难点？调试阶段最难点就是无法“准确”反映试听感觉，已到了临门一脚的程度，效果就是差口气（这里已剔除心理因素），不知听障们是否认同这个难点。在新版傻瓜化验配软件中对绝大部分常规问题都有智能调整对策，即使对已认知的个性问题也可以通过调整相关参数加以解决，但是现实中几乎所有听障者都或多或少存在无法准确描述表达试听效果感觉的问题，怎么个不对劲？就是找不出个可以形容的词来。那么，随之而来的验配师也无从下手无的放失，球不是打边框就是撞横梁，对这个问题不知验配师们是怎么认识的。   
　　作为听障者在验配过程中尽管贡献力很小，但是应该也还是可以有所作为的，下面二个话题似乎可以作为缓解克服最难点的方向。  
　　学会区分判断   
　　主要指聆听区分判断助听器高低频区别/大小声区别/通道频段变化区别/聆听程序变化区别，其目的是配合验配师寻找出存在问题的根源和解决办法。  
　　掌握基本功能  
　　主要指了解基本的验配公式，掌握验配软件中的常用调试功能，小问题自己可以提示验配师，让验配师更关注于考虑你的主要问题解决主要矛盾。
   
　　对最难点问题认识，从接触试听起就有很强烈的感觉，如何克服也讲不出更有效的办法，希望能引起众听友重视和讨论。在调试过程中听障者和验配师相互之间的作用是三/七开，你的三分发挥越充分，验配师的调试过程越快，反之，调试过程越长

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配机功课（四、糨糊篇）
　　三反
　　一反恐惧：不能重建听力不代表没有助听康复道路可走，数字机、移频机、FM系统、电子耳蜗已是现有可供选项/未来科技将会实现那些个老军医新军医们的梦想
　　二反迷信：助听康复是一门实用经验科学，只要是具有扎实专业基础和丰富实践经验的验配师，就能解决你的助听康复问题，不用迷信大牌/研发弹道导弹的不一定会做单兵战术动作 ;
　　三反弱智：不要怀疑助听器（只要选型正确/准确），调试见真功力，没有破机器，只有破验配师/哈哈，大乱语录。


　　五反
　　一反唯高端论（选机）/实用价值，性价比
　　二反唯通道论（选机）/曲线特征，可调频段  
　　三反唯功率论（选机）/最实用频段，性噪比   
　　四反唯时间论（验配）/调试不到位，适应时间忽悠   
　　五反唯分辨论（验配）/配前评估，配后激发分辨潜力。

　　历史上的事情偶们搞不清是咋回事，这里借用一下三反五反，以此为听障们构筑起助听康复道路上的防蠕虫防木马防流氓软件恶意软件的防火墙。