请注意：孩子的助听器如何验配，看专业帖（镫骨肌反射篇）

cj2001tl

很多家长经常当心孩子的助听器是否过大放大损害宝宝耳朵，因此特写以下文章，供大家参考


  一些网友通过论坛认识了不舒适阈在助听器验配中的作用，那么对于不能配合检查的小孩子怎么处理呢。

有方法，镫骨肌反射。

这里粗谈下镫骨肌反射，网友大概了解下即可。

镫骨肌反射简单的说是耳朵在受到过大声音刺激时，镫骨肌收缩，增加中耳传导途径的劲度，而阻止过大声音传入内耳避免损伤内耳。

镫骨肌反射分为几种，这里不介绍。医院一般做对侧镫骨肌反射，正常人在纯音听阈70－95db，当然100－110也可能出现。

当然听力损失过重的人是引不出的。感音性（俗话都称神经性耳聋）耳聋，镫骨肌测试时刺激声强度和纯音强度差小于15时，即使有严重重振现象，也很难引出。



下面谈下镫骨肌反射在助听器验配中的作用（特别针对能引出镫骨肌反射的聋儿）。

声发射阈和不舒适阈很近（听友会一朋友的孩子镫骨肌发射在90db，他提出助听器是否会损伤他孩子耳朵，那么设置助听器最大输出在90－100即可）。可用来确定孩子的不舒适阈



声反射阈和纯音听阈值越小动态范围越小。一般不舒适阈接近或稍微高于纯音声发射阈。这样可以设置助听器的最大输出。

那么想了解助听器的增益是否合理的话（注意：增益不等于最大输出），可让儿童戴上选配好的助听器，用比普通对话稍微高的强度的声音做刺激信号，对侧做指示耳（熟悉听力检查的医生或专业人员会知道，即测试时探头所在的耳朵）观察反映。如果这样声音引不出声反射，把信号稍微加强一点就能引出，表示此助听器增益合适，如果用普通对话就能引出反射说明增益过大，需要降低增益。

苏文

引用第1楼爱听才会赢于2007-03-02 20:29发表的“”:
CJ在聋耳的病理以及验配方面还是很强的！！         

是聋儿~~~~

不错，CJ在聋儿方面，可是很在行的  

毛毛虫

T上去给家长看看！

毛毛虫

好帖子要顶嘛！

康听

我来总结一下吧
　
　由于现在听力检测技术和助听器科技发展迅速并日益完善，我们可考虑采用以下的方法，为听力障碍的婴幼儿验配合适的助听器．
　１　可结合耳声发射（ＯＡＥ）－脑干诱发电位（ＡＢＲ）－及听觉稳态反应（ＡＳＳＲ）测试技术及早为听障婴幼儿进行听力检查，尽早确定他（她）的听力损失程度．
　２　以理想感觉程序（ＤＳＬ）为婴幼儿预选助听器电声参数．
　３　以真耳测试及庆用ＲＥＣＤ差值去调校助听器的最舒适聆听度．
　４　以ＡＳＳＲ及行为听力声场测试方法去核实助听器的效能．
　５　以早期聆听效能工具问卷去跟踪及评估助听器的效能．
　６　及早提供听觉及言语康复训练，从而最在限度地提高听障婴幼儿的聆听及言语发展能力

suifeng8

　４　以ＡＳＳＲ及行为听力声场测试方法去核实助听器的效能．

楼上解释下第四条，谢谢！

gongshuai

[quote]引用第10楼suifeng8于2007-04-13 14:20发表的  :
　４　以ＡＳＳＲ及行为听力声场测试方法去核实助听器的效能．

楼上解释下第四条，谢谢！[/q
应该把ＡＳＳＲ给去了吧，这个好像不能做评估哦

suifeng8

呵呵．