聋儿听力语言康复基本原理和原则

心月

　现代的聋儿听力语言康复的基础是利用聋儿的残余听力，通过听力补偿，使其补偿听力达到或接近正常，并通过康复训练建立听觉系统，学习和使用语言，达到回归主流社会的目的。
　　因此，聋儿听力语言康复主要包括二方面内容，即听力补偿和康复训练。
　　目前，最普遍使用的听力补偿是为聋儿验配合适的助听器，是在较准确地检测聋儿残余听力后，订制耳模，选用合适的助听器机型，使用儿童专用的经验公式进行助听器验配，并通过声场或言语测听、评估助听效果，必要时加以调整。
　　康复训练的内容有听觉训练、发音训练及语言理解使用训练，康复训练应遵循正常儿童习得语言的规律，以聋儿“学”为主体，以教师、家长“教”为辅助，循序渐进。应注重语言的功能和使用，而不拘泥于语言的形式和内容。
　　另外，应首先将聋儿看作是儿童，其次才是听力语言有障碍的儿童，要在体、智、德、美诸方面发展的前提下，使儿童的身体、认知力和听力语言能力有全面的发展。
　　早期干预是聋儿康复的核心。研究证明，人的大脑功能在刚出生还未发育健全，需要在出生后、在社会的环境下、在良性的刺激下逐步完善，而这种进一步的完善是有时间限制的。也就是说，错过了这个关键期，某些功能将终生难以建立。听力语言功能就是这样，我们都知道，语言是后天习得的，但我们可能不知道这种学习在出生后（甚至在母腹内）就开始了，如果错过了这个时机（现在认为是6月龄前），将导致儿童学习语言极其困难，而且质量不好。表现在聋儿身上就是，即使能听得到（经过听力补偿），但听不懂。能说简单的但不会用。同时，语言的学习需要和儿童认知能力的发展同步，效率才最高，错过了这个时机，语言发展严重滞后智力的发育，学习变得非常困难。因此，聋儿康复需要强调早发现、早诊断、早听力补偿、早康复训练。