求教宝宝助听器适配问题

熊爸

这种程度配峰力美人鱼q90up和q90sp行吗？

冷月99

只从功率上来看，是适合的， 但要看哪个品牌的助听器补偿效果最好，小孩还太小不会表达到底听的怎么样，建议做真耳分析并调试到最佳。

幽游者

根据报告上的出生日期看，宝宝7个多月吧
单单从ABR的阈值来确定助听器的功率和型号还是不太准确的，最好结合行为测听的结果，7月大宝宝完全可以做视觉强化测听来获得更准确的听力才能将助听器选得准确。
美人鱼Q90UP和SP都属于超大功率机，孩子的听力是不是必须选择超大功率机？还是要慎重一些

熊爸

幽游者 发表于 2017-8-6 16:45
根据报告上的出生日期看，宝宝7个多月吧
单单从ABR的阈值来确定助听器的功率和型号还是不太准确的，最好结 ...

选超大功率机有什么弊端吗？

幽游者

熊爸 发表于 2017-8-6 20:12
选超大功率机有什么弊端吗？

如果听力损失并不重的情况下，比如，轻度至中度听损，如果选配超大功率机，会存在声音放大过多和频率补偿范围过窄的问题。
所以对婴幼儿来讲，确定准确的听力损失范围是非常重要的，如果仅仅凭着ABR或ASSR的结果就直接选配助听器，不仅助听器功率选择可能不当，也可能造成调试不当。
0-3岁婴幼儿听觉外周与中枢系统还在发育中，所以客观检查结果和实际听力间存在着一定的差别，如果不结合行为测听就不能对孩子的听力作出准确的定量。助听器的准确验配调试也更加无从说起。

熊爸

幽游者 发表于 2017-8-7 16:36
如果听力损失并不重的情况下，比如，轻度至中度听损，如果选配超大功率机，会存在声音放大过多和频率补偿 ...

真耳分析能解决这个问题吗？

幽游者

熊爸 发表于 2017-8-7 17:36
真耳分析能解决这个问题吗？

真耳分析不能解决助听器功率不合适的问题，通过真耳分析结果可以把调试验配参数控制在听力最适的水平。
比如，超大功率助听器对于听力相对比较轻的孩子来讲，会造成补偿的频率范围过窄，造成听的清晰度和声音的真实度大大降低。
如图：这是真耳助听响应测试的图，横坐标是频率，纵坐标是声音的辐值（强度），这个界面上可以看到换算成声压级的听力曲线，补偿目标以及助听器实时补偿的声音响应曲线。通过这个图我们可以看到助听器补偿的声音在各个频率是否能听得到（REAR响应曲线是否达到听力曲线强度之上），能否听得清（SII是否达到听力需要的目标范围，REAR是否达到目标曲线附近5dB左右），以及大声是否过量。如果没有达到，可以通过软件将助听器调试尽可能达到目标状态。
但如果助听器功率过大时，高频部分的频宽会不足，根本无法放大到孩子的高频可听范围，所以会丢失掉一部分重要的声音。这种情况我在工作中碰到很多，有些机构在给孩子配机的时候只看客观检查结果，不做行为测听，最终功率不合适，造成家长花更大代价去弥补这个问题。

同时也发现，有些机构在使用真耳分析时，有这样的误区，认为只要有真耳测试就可以了，忽略了主观听力测试。造成家长不必要的恐慌，最近碰到好几个家长，有机构到孩子的康复学校做真耳分析，结论是孩子的助听器不合适。但是了解做的过程，竟然没有先给孩子做纯音测听，直接连上真耳分析仪做REAR然后作出不合适的结论。但是，家长并不知道，真耳分析必须要先获得准确的纯音测听结果，才能获得该听力应该达到的合适目标呀，真耳分析其实是测试助听器放大参数是否达到目标，但听力都不测准目标会准确吗？
所以，希望家长对真耳分析真实的目的和操作方式要有更客观的认识，也更希望少一些把真耳分析当成噱头来忽悠家长的同行，这才能使这个行业得到良性的发展，让更多听障者获得帮助。

唯听的助听器比较适合儿童，可以去儿童医院去了解一下

唯听的助听器比较适合儿童，可以去儿童医院去了解一下

20130126

我也说一句我家的也是根据ASSR和ABR配的，什么是行为测听在哪里可以做，谢谢！