宝贝确诊双侧前庭导水管扩大，咨询下一步该怎么办

hytier

宝贝出生听力筛选不过，
42天不过，
三个月脑干左右耳75（做的过程中醒来，医生说可能不准），
6个月脑干左80，右60，
现在9个月，做了全套听力检查，脑干左75，右45，
本来以为看到希望，随后的CT，被确证了双侧前庭导水管扩大，并告知无药可治，说1岁再复查，至于是否要给左耳配助听器，让我们自己选择。
前天刚刚拿到结果，这两天在网上专研，有些问题想咨询下大家，我先把报告传上来：
我已经做了下面的检查，都把结果传上来的
脑干诱发电位（ABR)
OAE 耳声发射
ASSR 多频稳态
内耳CT
1.还需要做其他的吗？比如声阻抗和纯音试听？
2.网上都说前庭导水管扩大的症状是波动性下降，可是我家孩子右耳已经有明显的提升了，会不会报告有问题？
3.我看到网上别人都知道导水管的损坏程度，比如裂纹什么的，还有耳蜗圈数之类，我们家的就提示扩大，还需要更进一步做CT吗？
4.现在小孩9个月，现在是配助听器还是等1岁后等检查结果再去？
5.我是杭州的，现在在儿童医院做检查，需要到其他医院或者地方做更进一步的检查吗？

在网上查到一些中医治疗的资料，可是看论坛的前辈都说这个病是无药可治的，最后的出路都是耳蜗，而且有很多限制行为，看着现在宝贝活泼爱跳爱笑的样子，担心以后他连自由活动的基本快乐都会被限制，好心酸。。。

hytier

还有一个问题，网上了解到助听器是双刃剑，让耳朵感受声音的同时也影响残余听力，也就是说，带了助听器，听力降低越来越严重，是吗？

苏文

你现在要做的，是趁孩子现在听力还好，赶紧教孩子说话，越早学会、学得越多越好。

目前可为左耳配个助听器。

比例尺

从听力测试来看学说话应该不成问题吧，和我的差不多，别的测试看不懂

酱油猴爷

耳蜗的话不急，三岁以前植入就行，助听器可以先戴着看效果如何

connie听

孩子的年龄还小，纯音测听做不了，不过根据年龄可以做视觉强化测听（主观性的），结合ABR，ASSR反应阈大概估计孩子的听力损失程度，声导抗可以加做，提供诊断参考。

connie听

孩子目前生活中对声音的感知如何？现在提倡早干预，六个月就可以配助听器，主要是之后的一个阶段是孩子学习语言的黄金时期，让他听到更多的声音很重要，左耳的三次ABR变化不大，右耳的看上去有所好转，呈现波动性，个人建议还是配助听器，先学习语言，至于之后的听力变化，密切关注就好。

connie听

还有一个问题，网上了解到助听器是双刃剑，让耳朵感受声音的同时也影响残余听力，也就是说，带了助听器，听力降低越来越严重，是吗？


有这种说法？？这肯定不是主流的思想观点，孩子听不到，肯定先让孩子能听到声音，戴了助听器听力下降严重，难道直接让孩子接受耳蜗植入？以目前的听损程度来说，验配助听器足以补偿孩子听不到的部分，即使之后听力恶化（当然我们都不希望这样，），孩子的语言已经学好，植入耳蜗之后的效果也是非常可观的。

connie听

如果佩戴助听器，建议使用耳背机，功率可以大一点留些预留空间，防止孩子的听力波动

connie听

外耳没问题报告中有提到，CT提示中耳，内耳也没问题，（个人认为评估中耳还是要做声导抗，声反射；评估内耳、耳蜗还是需要诊断性OAE），听力学上有时候并不是一项检查就能确诊的，它需要各项检查的交叉验证，才能下最后的诊断。