我家孩子的听力需要开移频吗？

baoxiaojuan

我女儿4周岁，7月2日在江苏省人民医院测得的裸耳纯音听力是：（500HZ,1000HZ,2000HZ,4000HZ)
右：90，95，90，95
左：100，100，95，95

去年在上海测的裸耳纯音听力是：
右：90，85，100，110
左：95，95，105，100

我们从去年5月开了移频，但一直有人跟我说不要开移频，请问这样的听力需要开移频吗？本来我们不想开移频，但助听后3000和4000点还是测不到，所以请人开了，但是开了以后，测的结果还是没有。调机师认为是老师测试有误，他大概将3000和4000移至2000了，既然2000能补到40dB, 3000和4000不可能测不到。所以我们这一年多一直开着移频。昨天再去测，助听后4000点是60dB，其他点在35dB. 这次我们测的裸耳高频比去年好了10dB, 这样的听力如果不开移频可以吗？开移频影响语言分辨吗？有人说开了移频后助听数据漂亮，但实际对语言分辨不好。

另外一个问题，我们的助听器现在没有用自动降噪模式，调机师说自动降噪是成人模式。但是我孩子在幼儿园听得很不好，教室里人多小孩吵，她根本无法融入课堂，无法理解同学们的游戏，只能和老师一对一交流。我在想如果自动降噪效果会不会好一些呢？

还有一个问题，我们去申请国家耳蜗，他们认为我们已经补偿到了香蕉图，不同意我们的申请，要我们回去多训练孩子的听的注意力。我们的语言能力还不错，清晰度与正常有差距，但听懂没问题。但是看着孩子在学校里游离着，我觉得就是听得不好，所以很难去注意别人说什么。上幼儿园一个学期，班上同学的名字一个不会，会的都是我们特意教的。而做耳蜗的小孩，课堂上还能听从老师的指令，回答老师的问题，思想是跟着老师的。我们这样的听力，是否还是耳蜗比较好？

谢谢热心人士帮我解答。

林照跃

做耳蜗的话要进行全面的评估才行，理论上超过90分贝的话，还是做耳蜗效果好

baoxiaojuan

我家拍了CT，没有前庭和其他问题。请更多的人发表意见吧，谢谢！

幽游者

楼主纠结的问题也是很多家长纠结的，对于高频听力确实非常差的孩子来说，移频确实可以帮助孩子获得更多高频语言信息，虽然它是失真的，但起码可以听到。

再来看你孩子测听的结果，从年龄上看，4岁的小朋友能配合做的就是游戏测听了，游戏测听中幼儿反应的听力阈值和实际的纯音听阈会有一定的差距的。婴幼儿反应的阈值通常会比真实阈值要大一些，换句话说，就是孩子的实际听力应该是更好。除非这个测试过程中，孩子配合程度不够好，结果不可靠。所以在孩子配助听器后，不是一次调试了就达到好的状态，一定 多次给孩子评估才能慢慢找到最接近真实听力的阈值。

如果多次评估的结果显示孩子高频听力确实不错，移频不开反而会让他听到更加真实的声音。对于高频听力太差的孩子来说，移频适量开启是有益的。当然，如果1.5-2K的听力都太差的话，移频开启后帮助也不会太大的，移频的范围如果过宽的话，反而会造成助听器失真度增加，从而影响聆听的清晰度。