听力康复研究

悟空

"没治了,还是配助听器吧.......",这是我们都能遇到的说法。这样说也对，起码能让我们少受损失少折腾。但是难道真的没有治好的办法？或者说，能提高一部分的听力也不值得去做么？

我一直没有死心，我想起了那个“唐吉珂德”。。。。。。。

下面是我平时收集和整理、补充的一些资料，也包括聋网上的其他网友发过的，特此感谢。欢迎大家不断补充、探讨！

《日常保健》
1.日常生活防噪音。
倘若长时间接触机器轰鸣，车间喧闹，人声喧哗等各种噪声，会导致内耳的微细血管经常处于痉挛
状态，内耳供血减少，听力急剧减退。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是保护听力的首要一条。特别是配戴模拟机的同胞，最好小心。数字机一般都有压缩功能，如果选择合适的程序，可以避免这一现象。而且双耳佩带的话，助听器音量可以不用开太大，对听力也有好处。
2.保持良好的身心状态。
如果经常处于急噪，恼怒、疲劳的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血，水肿和听觉障碍，这样容易出现听力锐减。所以，要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境，注意休息、锻炼。
3.按摩。
按摩耳垂前后的处风穴（在耳垂与耳后高骨的凹陷处）和听会穴（在耳屏前下方，下颔关节突后缘
凹陷处），可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5-10分钟，
长期坚持下去即可见效。
4.保健之道多补肾。
中医认为，肾开窍于耳，听力的减退与肾虚有着密切的关系。因此可以多服用一些补肾的食物，如
核桃粥，芝麻粥，花生粥，猪肾粥等，这些食物对保护听力颇有裨益。
7.定期检查听力,存档,以便比较听力变化。

《针灸治疗》
耳聋是指听力减退，明显低于正常的一种病症。分为传导性耳聋和感音性耳聋两大类。这里重点介绍
因药物中毒所致的感音性耳聋。本病归属于中医耳聋范畴，相当于“虚聋”、“久聋”等。针灸治疗耳聋，最早见于春秋战国时期成书的《经脉》中。近现代的有关临床文章，首见于1927年。我国于50年代和60年代末至70年代初，曾两度掀起针灸治耳聋的热潮，其中包括治疗感音性耳聋。近20年来，针灸治疗本病的工作显得更为客观和更为细致。其有效率，70年代约为24％～65％，目前，约在80％左右。
(治法，
·体针法
(1)取穴：常用穴：完骨。
备用穴；听宫、翳风、耳门，百会、角孙。
(2)操作；完骨穴每次必取，酌加备用穴2～3个。完骨穴，取患侧穴位。嘱病人正坐，头略向前倾，用28～30号针，长约2～2．5寸。进针时，针体与颈部呈60度夹角，向同侧眼眶外缘进针，深达1．5—1．8寸，至患者自觉耳内有麻、胀、痒、热感或耳内有鸣响感、豁然开朗的通气感，称为得气。然后以快速捻转加小提插法运针o．5—1分钟，待针感强烈后即出针。翳风穴，取30号2寸毫针，斜向内上进针1．5寸，使耳内发胀，如有风行。百会穴用皮肤针作中度叩打5分钟，余穴均用常规针法。留针30分钟。如为不合作的小儿，可不留针。每日或隔日1次，10次为一疗程，停针3天，再作下一疗程。
·电针法
(1)取穴，常用穴：听宫、耳门。
备用穴：翳风、听会、外关、中渚、合谷。
(2)操作：常用穴必取，酌加备用穴的一耳区穴和一上肢穴.至得气后，视合作情况，接通电针仪
，用连续波，频率为100次／分左右，强度则以病人可耐受为度，通电25～30分钟。备用穴可采用速
刺法，进针后待有酸麻胀等针感，并向四周放散时停止运针，留针25～30分钟。留针期间可运针2～3
次，用中等强度手法。隔日1次，15次为一疗程。疗程间隔7天。

《中医中药》
经络分布循环的理论，既揭示了耳病的病理机制，也成为耳病中医治疗的理论基础，指导着耳病的临
床辨证、立法、组方、用药，更决定着针灸临床的选穴及针刺补泻。耳病临床表现虽多，但其治法总
在疏达经脉气机，清解经脉郁火，或滋养经脉气血，以使其相关经脉、经气疏畅，阴阳平秘。
如风寒、风热、邪气外侵太阳，少阳经脉，引起的耳胀、耳痛耳鸣诸症，则当疏解少阳或双解太
阳、少阳方如小柴胡汤，或柴胡桂枝汤，药如柴胡、黄芩、连翘、菊花、芦根，针灸选穴外关、风池
、翳风、合谷、均取泻法。
　　如湿热之邪壅盛于少阳及厥阴经脉所致之耳胀、耳痛、流脓臭秽者，则当清利肝胆湿热，方用自
拟复聪汤三号，药如龙胆草、栀子、青黛、泽泻、丹皮等，针灸取穴行间、侠溪、阳陵泉、以泻肝胆
湿热之邪。
　　如痰浊中阻，清气不升而所致眩晕如坐舟车、耳鸣、胸闷欲吐者，则当化痰祛湿，升清降浊，方
用菖蒲、郁金、半夏、茯芩、胆星等，针灸选穴脾俞、章门、阴陵泉、内关等，以健脾化湿祛痰。
　　如肝火上炎所致之暴聋、耳鸣、耳肿等症，治当清肝泻火，方如自拟复聪汤三号配服复聪丸二号
，药如龙胆草、芦荟、栀子、青黛等。针灸取穴行间、侠溪、耳门、听会、均用泻法。
　　如肝阳上亢所致之眩晕，耳鸣、耳听失聪者，当滋肾平肝，方如自拟复聪汤二号配服复聪丸七号
，药如白芍、生地黄、旱莲草、磁石、生石决明等，针灸选穴太溪、肾俞、用补法；行间、侠溪、用
泻法。
　　如属肾虚所致的眩晕、耳鸣、耳听失聪，总以补肾为大法，但又应辨明阴虚、阳虚、分别施治。
若阴虚者宜滋肾填精，方用自拟复聪汤二号配服复聪丸一号，药如女贞子、旱莲草、冬虫草、山萸肉
等。针灸选穴用太溪，肾俞、三阴交，均用补法；若属阳虚者宜补肾壮阳，方用复聪丸八号，药如熟
地、枸杞、菟丝子、鹿茸、肉桂等，针灸选穴涌泉、关元、百针等，均用艾灸。

　　对于中气不足，气血两虚所致之眩晕、耳鸣、耳听失聪者，宜健脾补中，益气养血，方如自拟复
聪四号，药如人参，黄芪、当归、熟地等。针灸则选穴足三里、脾俞、胃俞等。
　　综上所述，由于耳部有丰富的经络分布，所以和全身各个脏腑都有广泛的联系，各个脏腑的疾病
亦就通过经络而影响至耳，从而引起耳的各种病变。在耳病的辨证施治中，都应根据经络学说的理论
，参照经络循行及其相关脏腑，指导立法、处方、用药，或循经选穴、针灸、点穴按摩。正如《灵枢
·经脉篇》所云：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通”。


《自我按摩》之一
一。鸣天鼓
【标准定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。
【取法】正坐或仰卧位，在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取穴。
许多人尤其是中老年人患有耳鸣症：耳中发生“吱吱”或“丝丝”的声音，时轻时重，或是单耳，或是双耳，有时偶然出现，有时频频出现，不分昼夜，影响睡眠，影响听力。得此症者焦躁不安，到处求医。医生通常用吊丹参注射液等进行活血化瘀，但效果缓慢。笔者指导许多人应用“鸣天鼓”法，效果良好，有的当场耳鸣消失，有的减缓了症状，坚持练习后复发很少。
　　 “鸣天鼓”操作方法如下：
　　 一、患者选择安静处，采用面南而立或坐式，全身放松，心平气和，双目微闭，进入“鸣天鼓
”预备状态。
　　 二、采集真气能量：双掌相互摩搓到发势后，双掌在胸前作水平开合、拉吸动作，拉开时约60
厘米，合进时保留约10厘米距离。这样开合拉吸约49次，双掌中产生发热发麻发胀用相吸相斥的气感
时尤佳。
　　 三、“鸣天鼓”：将带有气感的双掌捂于患耳或双耳的外耳廓（由于外耳上有全身的反应区及
耳穴，所以经按摩能使耳部及全身获得机械的及气功真气的调补），并在按摩时配合叩齿。按摩18—
36次。结束后用舌在口内搅动产生“金津玉液”，分数口咽入下丹田中。接着双掌对外耳廓作开合拉
吸动作，合时用鼻吸气，意想掌中的真气吸入耳内治疗耳鸣。呼气时双掌拉开，离开外耳廓（不能超
过10厘米距离），并意想耳鸣之病气经双掌拉出耳朵进入体外化解成无害物质，耳鸣康复了。这样拉
吸开合约18次。随后双掌继续捂住双耳廓，指尖斜向枕部，并用双手食指掸击头的枕部（玉枕穴处）
约18—36次，此时双耳中产生如“鸣天鼓”时若配合轻轻的上下叩齿，“鸣天鼓”法效果更佳。
　　 四、点穴收功：双掌离开耳朵，双掌搓热后相互开合再次采集宇宙真气。开合18次后，用食指
或食中两指对耳周穴位及体穴进行点按摩。我经常采用的穴位有“耳廓上耳屏处的听宫、听会、耳门
穴，耳根部的翳风穴，头部的太阳穴、风池穴，手部的劳宫穴、合谷穴，腿部的足三里、三阴交穴，
足部的泉涌穴，掾腰部的命门穴及肾俞穴等。点按揉穴结束后，双掌搓热摩耳浴面，按摩肾区收功。
　　 耳鸣症往往由于年龄增大后肾气虚衰造成。双耳与肾有密切关联，肾窍于双耳。“鸣天鼓”法
依照中医原理，应用医学气功之法，使人体的经络及肾气得到疏通，扶正固本，所以能起到防治耳鸣
的效果。

二。按鼓膜： 双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出，或双手掌心紧压耳廓后突然拔
开，可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。
三。扫耳廓： 将手掌放在耳部前面，平贴在脸上，均匀用力向后推擦，擦过耳后，再从耳后将耳背
向向前推擦，反复做18次，以两耳出现热感为好。
四。摩耳轮： 用食、拇指沿耳廓边缘上下来回摩擦36下，致耳廓发热。
五。揉耳垂： 以双手食、拇指肚，分别揉双耳垂，先轻轻捏揉耳垂半分钟，使其发红发热，然后揪
住耳垂向下拉，再放手，让耳垂回复原形，重复10次。
六。按听宫： 以双手食指肚在张口时按压耳前凹陷处的听宫穴，按压3秒钟后放开，反复20次。
上述方法简便易行，每天早晚各做一次，持之以恒，对增加内耳血液循环，防治耳鸣、防止听力下降
有一定帮助。

《耳鸣治疗》
耳鸣十分顽固，治疗起来并不很容易。现将几种比较奏效的方法介绍如下：
　　1、稳定情绪，守意入静：这对部分耳鸣较轻或病程较短者，能收到一定效果。具体方法是让患
者安定情绪，闭目内视下丹田（关元穴），并静听下丹田的动静，或睁目远眺前方一个点，凝神地听
该点之动静，约二三分名钟后，耳鸣即可消失。
　　2、闹中取静，掩蔽治疗：根据噪声可以掩蔽耳鸣的道理，可戴耳机、或随身听或助听器，或在
患者旁边放一收录机，自行调节所发出的声音正好掩盖耳鸣的声音，坚持1—3周后，即可感觉耳鸣减
轻或消失。
　　3、点穴按摩，针灸止鸣；所用穴位有风、听宫、风池、风府、太蹊、肾俞、关元、命门、气海
、百会、头维、足三里、三阴交等穴，一次可选取1—2组，每组2—4个穴位，采取局部和远端结合取
穴法，或点按，或针剌，往往能立时止鸣。一般2—3个疗程后，耳鸣即有不同程度的康复。
　　4、清热镇静，养阴潜阳或活血化瘀等药物治疗：耳鸣在中医辩证中，有热壅火炎，阴虚阳亢，
气血不足，血瘀痰阻等类型，治疗时，可根据辩证结果施治。如热壅火炎者，可用三黄泻心汤加味，
即黄连、黄芩、大黄、蝉衣、防风、柴胡、升麻，每日一剂，水煎服。湿热上扰者，以龙胆泻肝丸服
之。阴虚阳亢者，多因肝肾虚弱，可用成药知柏地黄丸，或耳聋左磁丸。气血不足者可用灸黄芪、全
当归、明党参、大熟地、灵磁石、肉桂、蝉衣、枳壳、灸甘草。血瘀者宜用生地，赤芍、丹参、川芎
、桃仁、地龙、柴胡、蝉衣、菖蒲。痰阻者用胆星、半夏、茯苓、橘红、草蒲、远志、枳壳、丝瓜络
、路路通。
　　5、为防止或减轻耳鸣的发生，平时人们还须注意：预防感冒，饮食宜清淡，忌烟、酒、辛辣、
腥膻等物；积极防治引起耳鸣的全身疾病，不用或少用耳性药物。
　　另外：耳鸣掩蔽器可用来消除耳鸣。正确选配的助听器有助于减轻听力损失的紧张感，因此也可
减轻耳鸣。还有一种“耳鸣仪”既有助听器功能，又有掩蔽器功能.

《自我按摩》之二
鸣天鼓： 双手掌心紧按耳朵孔，中指和食指放在头后枕部轻轻叩击，使耳内隆隆如闻鼓声，每次叩
击36下。
按鼓膜： 双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出，或双手掌心紧压耳廓后突然拔开，
可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。
扫耳廓： 将手掌放在耳部前面，平贴在脸上，均匀用力向后推擦，擦过耳后，再从耳后将耳背向向
前推擦，反复做18次，以两耳出现热感为好。
摩耳轮： 用食、拇指沿耳廓边缘上下来回摩擦36下，致耳廓发热。
揉耳垂： 以双手食、拇指肚，分别揉双耳垂，先轻轻捏揉耳垂半分钟，使其发红发热，然后揪住耳
垂向下拉，再放手，让耳垂回复原形，重复10次。
按听宫： 以双手食指肚在张口时按压耳前凹陷处的听宫穴，按压3秒钟后放开，反复20次。

其他需要注意的：
1、戒烟戒酒；
2、加强锻炼，如慢跑、武术等等。

对于正常成人和听力障碍者须注意以下几方面。

　　首先要有一个安宁的心境，荀子说；"水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有气有生有知亦且有义。"这段话说人的最大特点是有思想。
　　理解人生规律要求，一个人每天心情愉快是不可能的，要求一个人一辈子不得病也是不可能的。生老病死是人生的规律，怎样在有限的人中生活的更有价值？要做到这一点，必须先让自已减少一些悲哀，增添几分愉快。正确对待疾病，耳听力损失种类很多，有的是飞来横祸，例如外伤之类；有的是积劳成疾，例如噪声性耳聋，还有的是陋习所致等；正确对待疾病，整天怨天尤人，心情不好，多数情况下反而会使疾病加重。 所以说听力损失后如果能保持一分心境的安宁，往往能多一分康复的机会。其次适量运动对耳科疾病有积极意义。全国著名的中医耳鼻喉科学家干祖望老教授，87岁了还坚持每周上3个半天门诊和查病房，一口气爬十几层楼也不气喘。要问他的养生诀窍，有八个字：童心、龟欲、蚁食、猴行。意思是心态宜平、私欲宜少、饮食宜杂、行走宜勤。如何进行体育运动、锻炼身体呢？尽量室外活动，室外有新鲜空气等室内不可替代的条件，所以有条件者要尽量接触大自然，如慢跑、散步、登山、游泳、羽毛球等活动。当然，也要因人而异，如鼓膜穿孔者不宜游泳。量力而行，锻炼身体几乎对每个人都是有益的，但是各人的合适运动量是不同的。年轻人可以选剧烈一些的项目，中老年人则应选一些缓和的运动，例如上面提到的干老，他的运动主要是多走路，多爬楼，而不是跑步。量力而行是重要的，尤其对于病人来说，超运动量无异于"饮鸩止渴"。形式可以多样，广义概念的运动也可以包括自身的保健，对于有些因病而不便参加体育活动的人来说，一些保健操更为实用。养生格言说："发宜常梳，面宜多擦，目宜长远，手宜多弹，舌宜舔腭，齿宜数叩，津宜数咽（常咽下唾液），浊宜常呵（吸入清气，吐出浊气），背宜常暖，腹宜常摩，谷道宜常撮（提肛），肢节宜常搔，足心宜常搓，皮肤宜常干，大小便时勿言。"这就是"养生十五益"，对正常人和听力有损失的人都十分有益。最后，还要注意那些对听力保健不利的饮食习惯。偏爱甜食者容易肥胖，也容易患糖尿病，耳科疾病中有一些是与糖病有关的，例如耳鸣、耳聋等。嗜辛辣，辣味在调味品中起到重要的激发食欲的作用，但是如果吃辣的东西太多，容易助长"内火"，损伤津液，造成阴虚火旺的证候，急性病时多吃辣味，还容易加重炎症。饮酒也应少量、适量，由于人与人之间的个体差异，还有一个人在平时和生病时的差异，所以很难界定"少量"和"多量"的界限。一般而言，在急性病时不宜饮酒，耳聋、美尼尔病等内耳疾病也不宜饮酒。此外，还有饮食的时间规律、温度凉热、饥饱程度等等，也与听力保健有一定的相关性。
　　综上所述，良好的听力保健其实并不复杂，只要您有耐心、有信心、有恒心，就一定能做好正确的听力保健。

jialei

to WUKONG:  有些问题共探讨一下。

     上次见你说我们的听力曲线是差不多的，现在我戴助听器有一个很大的问题，那就是我听别人的声音只感觉是一些混、重音，实在搞不清他们声音的那怕一点点细微的区别，听起来很难识别，加上自己的唇读能力也不行，亲人要很慢慢地给我说，三个字地一说，我结合现场环境才能猜出意思，成功率很低。但是当我自己发言说话的时候，我觉得我完全能感知我发的高声、轻声、锐声等等高频段的细微区别。这怎么回事呢？也要怎么解决呢。

   我高频段很差，4KHZ以上无听力了，用耳朵要听清看来是不行。但是我突发异想，现在助听技术有没有可能不仅只是帮助耳朵最大限度地开发残余听力、放大声音的技术和思路，还可以结合骨导传递技术，把别人的锐声、轻声等等关键语调什么的传递过来呢？有了这个辅助，大脑一定会很快适应并识别的。

    希望多和您交流一下，你的识别能力比我强多了啊！

悟空

这主要就是你的高频损失太大，所以只能对低频粗重的声音有感觉，也和助听器类型有关，特别是模拟机，高频特差，不建议佩带，希望考虑数字机。自己发言说话的时候感觉好，说明你的骨导不错。现在也有人开发骨导助听器，具体情况如何，我也不太清楚。
希望大家能多多交流了。不过不好意思，我忘了你是哪一个了？

jialei

我的QQ是112355407。贵州遵义的，上个月吧我也在这个版发过贴子，你给我回复过的。

怡静

我目前在治病,刚刚治了一个月,效果怎么样还不知道.大夫说像我这样重度听力的需要治两年或更长,主要是针灸加吃药,慢慢看吧,希望能有点效果.
楼主,你提供的资料很好,我会结合这个方法去治疗.
希望多认识你们这些朋友,我QQ360141575

郭俊峰

好有心，辛苦了

苏文

楼主费心了！这么好的帖子得加精才是啊，呵呵

悟空

中医等方法治疗耳聋还是有所效果的，但是最大的问题是巩固疗效，很多聋友经过针灸等方法治疗后有所恢复，但是一旦中止就往往恢复原状。最近了解到一个朋友，经过医院治疗后，日常采取静坐、念（佛）经的方法，使听力从90分贝提高到40分贝，一直很稳定（3岁药物中毒致聋，现20多岁）。但这属于特例，能否普遍适用于大多数聋人目前还不得而知。希望广大聋友在有理论依据、保证安全的情况下，尽量多做各种尝试也是好的。

悟空

谢谢苏文的鼓励，呵呵！

自由人

这是一个网友的经验，大家可以参考一下：

气功治耳聋方法很简单，必须每天起早五点到山上。或者到有海边的环境空气最清洁无污染的地方，练到六、七点指早结束，练气功时，把全身松弛一下，然后双脚平静站稳，慢慢吸气到丹田上，片刻不要呼气，用双手按摩一下耳轮廓五次，再用手指堵住两鼻孔，合上口，用力呼气，然后再来回多次，自然感觉耳朵往排外出气，只要天天练，练功期间，不要饮酒、吸烟、喝冷水、更不要吃油腻（油炸类食品）、辛辣类，心情要宽畅、不可急功近利、不可暴躁、遇到任何事情，要排除杂念，慢慢会恢复听力。