儿童的言语测试与成人有何不同?

苏文

小儿时期是言语发育的关键时期，言语测试是评价小儿听力言语能力的最直接指标，做好言语测试非常重要。成人言语测试是让患者复述听到的言语，由测试者判断是否复诵正确。对小儿来说，尤其聋儿，他们的言语交流能力很差，即使听懂也未必能说对。所以小儿言语测试应有其特殊的方法。目前常用的方法叫听话识图法。选择适于小儿不同年龄阶段、不同言语发育情况的词汇，根据词汇内容制成图片。一张卡片上有5种相关图画，测试说出一种图画名称，让小儿在图片中指出所说的一幅。注意小儿20%猜对的机率。要做好小儿言语测试，事先应清楚了解小儿语言发育的各个阶段。小儿生后3个月开始发出一些声音，可能是本能活动，是呀呀学语期，聋儿于此期也可发出一些无意义的声音。小儿6个月时可发出有趣的轻柔的音调，并可有节律变换，但聋儿由于无听觉反馈，发声逐渐减少。小儿9～10个月时进入模仿学语期，如鹦鹉学舌样，能复诵所听到的声音，但很不准确。1岁时对简单言语有反应，比如对自己的名字，对“再见”、“不”、“找妈妈”等有反应。1岁半时可根据命名指出所熟悉的物体，如能指出身体的某个部位、眼睛、耳朵、鼻子、鞋子、帽帽等。2岁时可说约200个左右词汇，3岁时可达1000个词汇。掌握了小儿及聋儿发育的一些特点，就可以设计出针对不同情况的言语测试方案，通过言语测试，评估目前小儿的言语能力，揭示小儿存在听觉问题，并指导听力言语康复。