人工耳蜗和脑膜炎：预防和治疗

苏文

中国听力学网 陈阳

     人工耳蜗植入的儿童比正常儿童更容易感染细菌性脑膜炎，根据中国听力学网数据，其风险可能高达30倍之多，直接影响人工耳蜗效果，甚至威胁儿童的健康和生命。为此，美国耳鼻咽喉头颈外科学会，提出一系列建议，其中明确要求，所有符合年龄段的儿童，从24个月起，均应接受相应的疫苗接种，包括b型流感嗜血杆菌结合疫苗等 。除此外，要求即将接受人工耳蜗植入小儿，在手术前的14天，应该保证完成所有疫苗接种和打防疫针等。除此外，还推荐一系列手术前的影像诊断检测，鉴定先天聋小儿的内耳是否发育正常等。     另外一点，中国听力学网（www.chineseaudiology.com）还提醒，人工耳蜗植入后的头两个月，是小儿最容易感染急性中耳炎的高危期；一旦确诊患有中耳炎，需立即治疗，可使用静脉抗生素，比如头孢曲松等药品，尽快治愈疾病。国外经验表明，在这个期间，采取“观望”态度，是不合适的，会对人工耳蜗植入小儿的恢复起到消极作用。     总之，小儿人工耳蜗植入不是简单的做一个手术，是一个系统工程，需要全面检测、多方保护和积极应对。