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国产耳蜗(诺尔康)、奥地利耳蜗以及澳大利亚耳蜗在各个方面的对比参考

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 楼主| 发表于 2012-10-7 08:56 | 显示全部楼层
帖子有禁语,额,那看来我只能一段一段的发,试试看,能不能更....

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:04 | 显示全部楼层
现在我想谈谈的是,耳蜗的质量问题。我想,质量问题是每个做人工耳蜗的人或者是家长比较关心的问题,三家耳蜗公司的质量,到底哪家更好呢?
1植入体部分:就目前主流人工耳蜗而言,植入体部分都是钛合金,加以硅胶包裹,国产耳蜗也是如此,我个人感觉还是很不错的,并且国产耳蜗的钛合金材料等都是由国外直接进口,质量方面,应该问题不大。
其实我前面说到过,植入体部分,大家最需要注意的是耐撞击问题,换句话说,也就是坚硬度问题,一般而言,大部分的植入体损坏,都是外部撞击导致植入体部分碎裂,你说电极断裂、硅胶过敏有没有发生?有,当然有!多不多,那你要看怎么比较。植入体需要防撞击,这个是不需要过多证明的。三家厂家,植入体部分撞击能力,都相差无几,去年,我们老师给我们上课,说道有个奥地利的耳蜗孩子,骑自行车摔倒,头撞到马路牙上,直接植入体损坏,虽然奥地利也吹嘘自己的植入体最耐撞击,但是遇到剧烈撞击,那后果还是一样。诺尔康产品目前为止我是没听闻有撞击问题,把体内部分撞坏的,不过第一是,植入人群相对较少,第二是植入人群大部分是成年人,发生撞击的概率也相对较小,所以多方面的因素吧,但是我相信,诺尔康的植入体质量,问题也不是很大,而且至少它们保修12年,比奥地利和澳大利亚的保修都要长,国外的体内部分保修都是10年。

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:08 | 显示全部楼层
说到植入体,我突然想起一点来,这个是我想补充的,就是现在很多家长关心的,做了耳蜗以后,能不能做核磁共振?
我的回答是,能做!但是强度要在1.5T以下。核磁共振(MRI)对于大人来说,一般是做3.0T的,小孩子也有3.0T的,但是一般为1.5T。当然,对于植入人工耳蜗的患者而言,就算强度在1.5T以下,在拍摄核磁共振时,也是需要将头部摆放在对于的位置和对应的角度,这样应该就没有问题。实习的时候,碰到一个大学生,她是大前庭水管扩大的患者,口齿清楚,但是突然听力下降了,已经无法挽救,所以想做人工耳蜗。但是,在做术前检查的时候,拍摄核磁共振以后,发现脑袋里有一个脑膜瘤,所以人工耳蜗的手术就耽搁了。脑膜瘤需要马上伽马刀手术切除,但是在切除后,脑膜瘤容易复发,所以以后要半年做一个核磁共振来检查,是不是复发了,所以问题就来了,她在完成脑膜瘤手术后,是否能够,或者是否需要植入人工耳蜗?这是我的带教老师给我提的问题。其实,检查脑膜瘤是不是复发,使用1.5T的强度就够了,但是对于患者而言,有没有这个必要?如果有,那选择哪款耳蜗会比较好?
我觉得,有没有必要植入耳蜗,要由患者决定,她是否希望听的更好,分析利弊,她是成年人,她要对她的将来负责。而帮她选择产品就是我们的责任,关系到她的将来。那到底选择那款呢?因为我知道以前有款耳蜗叫做PULAR,它的体内部分是陶瓷的,我想可不可以按照sonata的模型也做一个陶瓷的,但是奥地利公司的答复是,不可以,同时他们也不觉得做成陶瓷以后,核磁共振就可以做3.0的,我最后给患者的选择,就是澳大利亚的Freedom,因为澳大利亚的电磁铁,是可以单独取出的,就算要将植入体取出来做核磁,那和其他厂家相比,澳大利亚有较大的选择余地,所以我想澳大利亚可能更好!再说国产的耳蜗,我看了他们植入体的介绍,和澳大利亚的植入体很相似,应该也是比较符合的选择,包括体外机。

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:12 | 显示全部楼层
2体外机。耳蜗的体外机,大体分为,线圈(吸附在头颅上的圆形片状物)、线圈线(和线圈相连的线)、言语处理器(线圈线的另外一段连接处)以及电池盒(与处理器相连),当然如果是体配的体外机,那在言语处理器和电池盒之间有一条长线,叫做连接线。大体就分为这么几个部分,最重要的部分,言语处理器,也是外机最昂贵的地方,进口的单买价格在6—10万元之间,但是,最容易损坏的地方不是这地方,是线圈线!不论是奥地利的也好,还是澳大利亚的也好,最容易损害的部分,都是线圈线,更换或者购买的最多的也是线圈线。

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:28 | 显示全部楼层
为什么线圈线容易损坏?我想有这么几个原因:第一,它容易扭曲,容易折叠,使得内部的铜线短路或者出现故障。其次,由于有两处接口,容易潮湿,不容易清理,容易在接口处生锈或者发黑。第三,它是外机最脆弱的部位,最柔软,而且比较细,澳大利亚和国产的粗细还行,奥地利的线圈线则比较细,也相对比另外两家的产品容易出现故障。

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:36 | 显示全部楼层
总的来说,体外部分,最容易出现故障的是线圈线,最容易出现线圈线故障的是奥地利耳蜗!

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发表于 2012-10-7 09:40 | 显示全部楼层
纠正一下:FREEDOM即使磁铁取出来也只能做1.5T的。只有N5的植入体磁铁取出来后才能做3.0T的。

所以官方宣传很有误导性。上面的信息是做完手术后在耳蜗附送的资料上才有的,官网上我是没看到这句话。所以楼主即使是听力学毕业的,关于耳蜗的所知也不一定比一般人清楚呢。
但是相反奥地利代理反而宣称PULSA和SONATA都可以做3.0T的啊。不知道真的假的。如果是真的,楼主就推荐错了额.....

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:51 | 显示全部楼层
当然,不论澳大利亚或者奥地利都有使用4~5年体外部分完好如新的,

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 楼主| 发表于 2012-10-7 09:57 | 显示全部楼层
也有使用没多久,就损坏的,都是有的,所以我们说的只是相对而言,不是绝对的。

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 楼主| 发表于 2012-10-7 10:00 | 显示全部楼层
而且体外部分其实和助听器一样,也是需要保养和维护的,和使用者或者小孩子的监护人也很大的关系。这就好像,有人助听器使用10年,有人1年修理了4~5次,一样的道理,我们不排除产品的质量问题,但是最主要的我觉得还是维护和保养以及使用的问题。
最后来说说保修期,澳大利亚、奥地利和国产耳蜗,体外的处理器部分都是保修3年,体外的其他部分,澳大利亚是1年,奥地利是2年。国产耳蜗是不是3年?这个它们的资料有点模糊,不怎么能清楚的理解。
还有就是,如果超过保修期,那损坏了要自己购买,购买的费用是怎么样的呢?线圈线,奥地利的好像是400-500元,澳大利亚的要2000多元,将近3000元了,国产的不知道。线圈部分,澳大利亚和奥地利都需要4000元多,奥地利有一种比较旧的线圈,便宜一些,国产同样不知道,抱歉,有知道的请补充!
好啦,先更到这里,中秋和国庆,祝大家事事顺心!
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