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引用第12楼三鹿奶粉于2008-10-30 10:36发表的 :
助听器的寿命有多久其实没有实际意义,就象过去大家都很关心汽车的使用年限一样,现在谁买车还会关心使用年限问题!!真正有意义的是助听器价格是否能够使用户有能力2-3年一换,(如果价格达到2000左右就基本可以实现).另外就是工厂是否可以做一定的回收工作,虽然这种回收本身是没有利益可图的,但在企业来讲延续老用户的同品牌选择,还是有很大意义的. 不错的。赞同。
我也提一个问题。
为啥欧美国家助听器行业产品换代快而且技术先进。很简单欧美国家医疗保险体制完善,得利于国家社会体制保障完善加上政府重视残疾人生存质量的问题,出台相关为残疾人提供很多资金保障和服务体系。这样一来残疾人买医疗设备,医疗保险里买单,自己掏的很少。从而带动助听器行业发展,有了研发实验室和机构,造福人类。
下面是官方资料:
欧盟各国助听器政府补贴报销政策
欧盟大部分国家实行了政府覆盖的助听器供应以及补贴报销政策3),由于完善的社会福利制度和医疗保障体系,助听器很早就进入医疗保障系统,助听器电池以及听力检查还有相关验配服务的费用很早就由政府负担。一般而言,欧盟国家的助听器验配有两个渠道:1)公立医院;2)私人验配中心。这两个渠道的助听器的供应、报销给付标准还有等候时间都不一样。
德国出台的联邦社会法令,强调每个公民都被赋予必要的和足够的听力保健的权利。助听器的补贴由健康保险支付。政府供应的助听器有三类:mono-canal ITE, canal with AGC, Multi-Channel。 每一类的助听器的补贴金额都是固定的。最少470欧元,最多530欧元。验配师要确保助听器5年的使用,包括服务以及耳膜的制作。60~70%的用户会使用全额政府补贴来为自己选配助听器,助听器验配服务不需等候。每5年一个周期内,政府还会补贴195欧元用于相关的后续服务。儿童的助听器验配也是由公立医院完成的。2002年,德国议会的127个议员进行了听力检查,发现42%有中度到重度的听力损失。年龄在40岁以上的议员们可能由于听力问题,极大的影响日常的交流沟通。基于这一调查,德国议会决定加大对听力问题的关注,并提高公众的听力保健意识。
爱尔兰执行的是配给券制度,每张券价值助听器价格的一半,最高金额可达到700欧元/每台。部分助听器还可以用来抵扣当期收入所得税。
意大利政府根据助听器的种类进行补贴。低端的大功率BTE助听器, 可以得到634欧元的补贴;再大功率的可以得到717欧元。这两种情况如果是双耳验配,那么补贴的金额就增加一倍,同时还包括耳膜的制作费用。
比利时还有荷兰都实行比较复杂的耳鼻喉科医生的诊断治疗制度。私人的助听器验配师需要根据耳鼻喉科医生的建议和要求为用户进行验配。试戴一段时间以后(通常为6周~3个月),验配师需要完成用户佩戴的详细报告,交给另一位耳鼻喉科医生监督评估。在比利时,健康保险由政府授权的保险机构提供,用户会得到大约25%的助听器金额的补贴。通常,一对先进的助听器的金额大约3000欧元,保险机构会补贴750欧元。最高的双耳验配补贴金额会达到875欧元,用户可以每3年更换一对助听器。
在荷兰,政府支付的每台助听器的金额取决于用户使用的助听器更新的周期。每5年更新的补贴是460欧元;每6年更新的补贴是600欧元;每7年更新的话,补贴就会高达730欧元。助听器的零售价格由保险公司设定并监督,助听器验配师无权擅自提高价格。通常验配等候的时间不会超过2个月。
在葡萄牙和西班牙,没有类似的配给券或是补贴政策应用于成年人,除非他们购买了相应的商业保险。在西班牙,75%的听障人士如果没有私人医生的建议,不会到公立的耳鼻喉专科医院进行检查。西班牙的听力师们正在试图促使政府实施配给券政策,以此来缩短用户在私人验配中心的等候时间。
在英国,基于国家健康服务体系(National Health Service, NHS),助听器的验配是完全免费的。然而等候的时间可能平均会达到47周之久。国家健康服务体系内的听力师可以为用户验配的助听器种类也是非常有限的。如果用户选择私人验配中心以避免漫长的等待时间,他们需要全额支付助听器以及相关的服务,还有电池费用和维修费用。而如果是在国家健康服务体系内验配的话,所有这些都是免费的。
奥地利实行的是综合保险体系,公民的保险由国家和私人保险公司共同承担。听障人士的听力首先要由医院的耳鼻喉科专家进行诊断。如果诊断结果建议验配助听器,一部分比例的助听器的费用会由保险支付。支付的金额比例因人而异,通常会达到10%的比例。至于是单耳还是双耳,需要根据耳鼻喉科专家的处方来决定。通常的原则是,验配的助听器的价格不会太昂贵,大部分为基本功能的助听器。如果用户需要更先进的助听器,他们需要自付多余的部分。这样的助听器由私人验配中心来验配。等候的时间基本上是几个星期。
芬兰政府为公民提供公共医疗服务,听力保健服务是其中的一部分。助听器免费提供给用户,80%的助听器是模拟机。 不过,助听器验配的比例(2.2/1000 人口)远远低于英国和丹麦(10/1000人口)。公立诊所的排队等候时间一般需要2-24个月,但是会有优先原则,优先验配年轻的听障人士以及那些仍旧在职的人。私人验配中心没有等候时间,不过在私人验配中心验配,没有政府的补贴、配给券以及报销。
针对年轻人以及儿童,法国实施的是助听器公共补贴服务制度。年长的听障人士需要医生的处方,然后在有授权的助听器验配中心进行听力检查。通过助听器验配中心出具的证明和医疗单一起,用户就可以得到补贴。补贴的金额由用户的年龄还有助听器的种类决定。根据助听器的价格还有功能特性,政府补贴的助听器分为4大类:A-D (价格最便宜/功能最简单~价格最贵/功能最先进)。一个20岁的成年人,社会保障会支付固定金额的补贴:200欧元/每台。年龄不到20岁的听障人士,补贴的金额从分类A到分类D(900欧元,1000欧元,1250欧元,1400欧元)不等。耳膜制作的补贴单独计算,2岁以下的儿童会得到4个耳膜/每台助听器,每年还有53.36欧元的耳膜补贴/每个耳膜。年龄介于2-20岁之内的儿童和青少年每年也能到到相同金额的补贴。超过20岁的人员每年的补贴金额减至4.91欧元。用户可以每3年免费更新一次他们的助听器,电池还有服务费用也由政府负担,每年的费用大约是36欧元。私人保险机构也涵盖助听器保险。支付的金额数量取决于投保的金额以及助听器的种类。
瑞典的公共听力服务以及助听器的验配补贴也由政府提供。补贴的金额从200欧元到400欧元不等。电池的费用由用户自己承担。
波兰的听障人士可以要求国家健康基金支付助听器以及耳膜的费用。电池还有维修没有补贴。基金会为每个成年人支付140欧元/每台助听器,使用期限是5年。耳膜每个补贴10欧元。儿童使用的助听器同样每5年为一个周期,但是他们的助听器可以得到全额补贴。
挪威和瑞士目前还不是欧盟成员国,但是不论是从地理位置上,历史上还是从政治经济体制上,都是跟欧盟成员国非常接近的。挪威执行国家补贴的助听器验配制度。每6年用户可以得到国家补贴的ITE 或者BTE的助听器一台或者一对。助听器的价格由社会保障局制定,目前的补贴已经从653欧元增加到663欧元。耳膜还有维修的服务免费。
瑞士政府采取的是非常人性化的政策,助听器的补贴通过强制的医疗保险实现,根据每个验配者自身情况的不同,补贴的金额会相应有所不同。这一笔保险涵盖的不仅仅是助听器本身的费用,同时也包括了验配后的跟踪随访的成本。儿童还有在职人员的助听器可以得到全额补贴。退休的人士需要自付成本总和的四分之一。所有用户需要填写详细的调查问卷,政府用来统计计算听力损失造成的社会和经济损失。例如餐厅服务人员,因为更加需要在嘈杂环境下的良好的沟通能力,所以他们的补贴就会比已经退休的人士多一些。如果验配者要求验配高品质的助听器,或者希望能够达到美观的效果,他们最多能得到1960欧元的补偿,多余的金额需要验配者自己承担。双耳验配适用于儿童以及所有还在职人员。
丹麦是欧盟内唯一的90%的助听器由公立医院验配的国家。如果验配者决定选择数量逐渐增加的私人听力师验配,他们也能够得到政府的一定补贴。补贴的金额为700欧元(一台),诊断结果建议验配者双耳佩戴,那么金额就是1400欧元。如果验配者的商业健康保险涵盖了听力保健这一项,还能够得到保险公司的135欧元的补偿。政府鼓励在私人验配中心验配,这一政策可以有效的减少等候的时间和人数。丹麦政府用在每个听障人士身上的听力服务费用,是英国的4倍,主要是因为大部分的用户都是选择双耳验配。总体来讲,听障人士可以自主选择听力检测的场所。他们可以在公立听力诊所里面选配最先进的助听器。由于公立医院的等候时间比较长,10%的用户会选择私人验配中心。主要的健康保险公司“Danmark”为用户提供额外的135欧元的保险金额,这样用户得到的补贴的金额总计就达到了835欧元。医院提供的助听器质量保证期是4年。
在2000年以前, 助听器验配台允许在50家政府医院进行, 具体工作由医院内的耳鼻喉科医生、听力学家或经过系统训练的听力学助手进行, 每年能验配约7500台助听器。 由于专业人员的数量不足, 这种情况远远不能满足用户的需要。而用户预约排队的时间很长,最久甚至要排2年。为了解决这一问题, 丹麦政府于2003年2月1日颁布了私有助听器店的准入制度, 允许私有助听器店在本制度的监控下进行助听器的验配服务工作。政府规定了免费助听器的类型,如用户选用规定内的助听器, 私有助听器店可以从政府得到助听器的补贴;如用户选用非规定内的助听器, 他们需要支付其差额。
助听器政府补贴与助听器质量跟踪监测制度
如果实行政府覆盖的助听器供应以及报销政策, 助听器质量跟踪监测制度是很重要的一环, 丹麦政府在这方面有很好的实例。丹麦DELTA听力技术实验室为负责执行丹麦私有助听器店的准入制度的政府机构。所有私有助听器店必须向该机构申请, 经该机构批准后才可经营。该机构把所有批准后的私有助听器店向公众列名公开。
私有助听器店的服务必须遵守以下规定:
1)听力检查和助听器验配必须由耳鼻喉科医生、听力学家或经过系统训练的听力学助手进行;2)听力学助手必须: a. 具有在公立医院从事本工作至少2年的经验;b. 所在的医院每年至少验配1500台助听器;3)听力检查必须遵守专业机构颁布的规定;4)听力计必须通过DELTA听力技术实验室校准,每年一次;5)助听器的选择和验配必须遵守厂家的验配指南;6)助听器的效果必须通过客观检查和面谈进行评估,评估结果记录在案;7)用户的档案至少要保留5年;8)私有助听器店必须向DELTA听力技术实验室递交年报,内容包括:a. 助听器验配的数量;b 店内工作人员的教育背景,工作和流动情况;9)私有助听器店必须具备监控质量的工作手册,内容应包括:听力检查和助听器验配的程序;工作人员的培训情况; 处理用户投诉的方法;私有助听器店必须在批准经营4个月内把工作手册递交到DELTA听力技术实验室。
丹麦DELTA听力技术实验室应每年到私有助听器店进行一次店内检查。私有助听器店内如有任何变化,应及时向丹麦DELTA听力技术实验室汇报。丹麦卫生部负责制定和实施听力检查和助听器验配服务工作指南。如果私有助听器店不能遵守以上规定或不配合检查, 丹麦DELTA听力技术实验室可以收回其批准资格。申请的费用和年检的费用由私有助听器店支付, 丹麦DELTA听力技术实验室出具发票。申请的费用折合人民币1万元, 年检的费用大约人民币1-5千元。丹麦DELTA听力技术实验室每年须向丹麦卫生部递交财务报告和年度报告; |
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