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我是耳鼻喉的一名听力医师,希望通过我的知识能帮助到更多的人。

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发表于 2016-1-12 21:05 | 显示全部楼层
我的峰力助听器网上购买的,找本地店家调试过,付费,用处不大,后来自己整了套调试设备自行调试,当然业余了点,我现在想问我这个机子是功率小了点吗,有二张附图。
现在主要的问题是如果对方说话声音小,或者距离远大于3m  ,就感觉助听器的声音好小,调节声音也是听不清,但如果对方声音讲大点,就感觉机子有帮助,有效果。
是机子功率小吗?
fl.jpg
fl2.jpg

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发表于 2016-1-12 21:06 | 显示全部楼层
再次向 @一箫一剑走江湖 表示我的感谢。

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 楼主| 发表于 2016-1-13 15:59 | 显示全部楼层
taur 发表于 2016-1-12 21:06
再次向 @一箫一剑走江湖 表示我的感谢。

您好,最好再把助听器声场评估和纯音骨导听力告诉我,否则容易造成误判。以下的建议是假设您的听力是感音神经性质的基础上给出的,若您测了骨导以后发现是混合或者传导性质,则需要重新给出建议。
您的描述:远距离/声音小容易听不清
基本情况:您双耳听力大部分已经超过了香蕉图,但听力损失不重,且平坦,助听器还是比较容易调整到舒适的状态。
分析原因:从调试数据来看,双耳助听器在低频小声部分太响,高频小声部分偏轻,这样调节容易发生向上掩蔽,也就是低频能量太强盖过了高频产生的清晰度。虽然低频的压缩比很大,但是拐点太高(右耳43 35  左耳43 33),在拐点之前的部分,声音是线性放大,而小声在45分贝以下,因此小声情况下,声音放大过高,导致清晰度不够。而高频部分反之。您的总体问题出在这里,助听器的功率并不是主导因素。
结论:
        右耳:G40 1.5K以后增益整体增加2分贝(增加多少您试听后判断)
                 CR    2.7 2.7 2 都减小 (减小到什么程度您试听后判断)
                拐点  43 35 都减小     23 28 都增加  两者可以同时进行
       左耳:G40 1.5K以后整体增加
                CR  2.6 2.5  都减小
               拐点 43 33 都减小    32 20 都增加  两者可以同时进行
开始调整的时候,要慢慢地调整,边调整边听,不要大幅度调整易失衡。助听器调整以后,需要适应,不要经常自行调试。
以上的结论目的都只有一个:让小声的低频能量适当减小,高频能量适当增加,在保证小声能量的前提下增加清晰度。
再次强调:您的骨导听力需要上传,否则会误判。

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 楼主| 发表于 2016-1-13 16:01 | 显示全部楼层
毛毛虫 发表于 2016-1-11 16:05
欢迎多来论坛回复,赠人玫瑰,手有余香!

好的!这也是我的本意~

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 楼主| 发表于 2016-1-13 16:04 | 显示全部楼层
调皮宝贝 发表于 2016-1-12 20:51
你好,我想问下一岁多的宝宝听力120/110用助听器可以听见声音吗,有没有适合的助听器品牌介绍

从您简单的描述看来,您的宝宝听力情况比较重,就算有中耳传导的问题也无法排除感音神经性质的问题,助听器的帮助十分有限。具体情况您可以发到这个帖子上,我可能并非每天查看贴吧,如果比较着急,您也可以QQ上问我。

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发表于 2016-1-14 16:37 | 显示全部楼层
一箫一剑走江湖 发表于 2016-1-13 15:59
您好,最好再把助听器声场评估和纯音骨导听力告诉我,否则容易造成误判。以下的建议是假设您的听力是感音 ...

      真的是非常感谢啊,简直是妙手回春啊。
我这个将低频的两个频段的拐点降低之后,立马效果清晰多了。高频的拐点要增加的,还没有尝试。但是目前效果比以前确实好多了,比如吃饭的时候比以前安静了,听别人说话可以搭话了,以前不行。以后在慢慢调试。
      另外说的声场评估一直没有评估过呢,不知道是啥东西。
      骨导测试过,给的是感音神经耳聋的判断,下次我找个医院的测试图上传下。
      话说以前用助听器带蓝牙听音乐效果感觉也不好,但是将手机输出音量最大,然后用助听器遥控将助听器音量增益减到最低,效果还挺不错。这次降低了拐点后,不用一增一降效果就差不多了。
最后再一次谢谢!

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 楼主| 发表于 2016-1-14 17:12 | 显示全部楼层
taur 发表于 2016-1-14 16:37
真的是非常感谢啊,简直是妙手回春啊。
我这个将低频的两个频段的拐点降低之后,立马效果清晰多了 ...

有帮到您就好,以后再碰到问题也可以在这里回帖,我一定会尽力帮助您的。

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 楼主| 发表于 2016-1-16 12:06 | 显示全部楼层
想写一点关于ABR的东西,不知道发在耳蜗专区合不合适,这边家长不知道看的多不多

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发表于 2016-1-18 22:04 来自手机 | 显示全部楼层
想請問左耳是不是中耳炎?寶寶現在9個月,平常會尋找聲源,貌似不認得我的聲音,苦鬧時候,聽到我的聲音無動於衷!不會聽任何指令。望回復,萬分感謝~
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 楼主| 发表于 2016-1-20 15:32 | 显示全部楼层
wx_v2RDs66R 发表于 2016-1-18 22:04
想請問左耳是不是中耳炎?寶寶現在9個月,平常會尋找聲源,貌似不認得我的聲音,苦鬧時候,聽到我的聲音無 ...

声导抗:
         左耳 1000Hz探测音下 平坦。 226Hz探测音下   B型    声顺 0.04ML 外耳道容积 0.61ML
         右耳 1000Hz探测音下 单峰。 226Hz探测音下   As型   声顺 0.08ML 外耳道容积 0.89ML
         双耳的外耳道容积相差较大,怀疑左耳由于耵聍堵塞导致声导抗未通过,建议再进行复查一次。右耳可能有少量积水或听骨链轻度异常,建议每隔2周复查一次,看图形是否变化。
OAE:
       双耳未通过,由于左耳怀疑为耵聍堵塞,因此建议重测声导抗后再进行OAE检查。
       右耳复查声导抗以后,根据图形情况,再进行OAE检查。
ABR:
      双耳45分贝,波形分化良好,高强度下各波潜伏期均在正常范围内,一般来说,婴儿12个月以内,ABR潜伏期会逐渐变好,但听敏度基本不变。一般来说ABR的听力会比宝宝真实听力高10-20分贝,因此宝宝的真实听力可能在35-25分贝之间,如果需要确定,可以再做视觉强化,如果视觉强化可以做出来,那会比ABR更准确些。
正常听力的听感知发育:
    9个月时,能确定声源,区别语言意义,能听懂自己的名字,会叫妈妈。
您的宝宝:
   9个月时,会找声源,不听任何指令,对您的声音无动于衷。您的宝宝是否有刻板行为?平时会看着说话人的眼睛么?是否不爱开口讲话?我建议您去当地医院检查一下是否有可能为孤独症,但孤独症一般要到1-2岁才能确诊。



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