可编程助听器与全数码助听器

applle · 发表于 2005-1-30 15:43

为重度以上听力障碍者选配助听装置，一直是一个挑战，普通助听器不但没能解决这些问题，反而导致新问题的出现。解决这一挑战的候选技术或装置为“移频”技术和电子耳蜗。听力学家曾面临决定哪一个听力学指标能更好地预示这两种装置的预后效果。Davis Penn和Ross（1993）认为“移频”助听填补了普通助听器与电子耳蜗之间的空白领域。但这一领域的界线目前仍未界定。原因主要在于缺乏对移频助听器、普通助听器和电子耳蜗效果程度的对比研究。

applle · 发表于 2005-1-30 15:44

在选配后第六周的第三和第四研究部分，对每个病人的传统助听器和“移频”助听器的效果进行比较。所有病例的传统助听器和“移频”助听器都是双耳选配，语言测试数据都是用同样的测试策略进行，包括无意义的单音，单词和句子，每种测试都分为10个节，每节包含10个单音，单词或句子，戴传统助听器的病人测试5节，戴“移频”助听器的测试另5节，顺序为随机，避免某个助听器测试相同的某个节。此研究设计的目的为用较少的病例即可获得科学的结论。
最后的研究部分是在使用“移频”助听器4周以后完成APHAB调查。以比较第一研究部分传统助听器和最后研究部分“移频”助听器对听觉能力改善情

applle · 发表于 2005-1-30 15:45

全球第一个具备自适应动态言语重新编码（DSR）功能、软件可升级的ImpaCt XP真正释放了数字技术的能量。首次推出具有“移频”功能的ITC和CIC。ImpaCt XP革命性的解决方案可以实时地完成语音分析、频率压缩和辅音推动，选择性地将高频声音转移到确实有残存毛细胞的低频区。除此之外，ImpaCt XP同时具有其他数字机的优点如：多通道、多程序、各种放大压缩策略（包括WDRC）、反馈抑制、自动降噪和双麦克风系统等。
通过移频助听器近15年的不断发展完善，她的效果给越来越多重度以上的听障人士带来惊喜和梦想的实

applle · 发表于 2005-1-30 15:49

传统的助听器调控信号的振幅，使各频率的振幅变大，这种理念满足了部分病人的需求。但有研究认为当高频听力损失大于60dB时，放大这些频段的声音不但不能改善言语的识别，反而有事实上的负面影响。１－５这一发现又为下列疑虑增加了一个佐证：因为超过３５％的重要言语信息分布在２千赫兹以上，即使助听器可以补偿病人高频听力损失所需的增益量，如果病人的听觉系统不能得益于这些放大信号，听力康复专家又怎样使他的用户（助听器使用者）改进言语理解呢？而且，在繁忙的日常工作中又怎样才能快速评价众多用户的助听器效果呢？
一个避开增益限制和无用听力的信号处理策略是按比例的频率压缩。按比例的频率压缩可以让选配师将关键的高频言语信息“移”到具有较好残余听力的低频区。用此技术有可能“将输入言语信号的带宽匹配到患耳最敏感的有限频带，而不是企图使不复存在的高频听力有反应。”6
近几年已有数篇文献提及将按比例的频率压缩作为改善听力的一种方法7-8。虽然有各种各样的按比例压缩方案7-9，到目前为止，迪通公司是唯一的一家可以生产耳级的具有按比例压缩功能的助听器的公司。

applle · 发表于 2005-1-30 16:02

关于移频助听器的选配要点(1) 适配范围：当佩带非移频助听器时，①.如听力补偿在4000—7000Hz范围内达不到45 dB时需配移频助听器;②.如听不到声带不振动的清辅音发音时（如：sh、s）

applle · 发表于 2005-1-30 16:10

如果倍频程之间的听阈相差比较大（大于20 dB）或2000Hz以上残余听阈大于100dB时，我们应该考虑到频率较高点的残余听力可能是假听，这时可以将频率较高点的听阈设置为NR。因为当频率较高点的听阈设置为NR时，该点认为是无听力不参与自动验配的计算；而如果输入如110dB、120dB等数值时，此数值参与计算，所以输入NR或110dB、120dB等数值会造成自动验配时的结果有所不同，往往输入NR更好。有研究认为，当高频听力很差时，感受高频的毛细胞的耐受力急剧下降，不但对高频音的辩听无作用，而且会造成听大声的高频音时不舒服，甚至产生异样的噪声。