再谈人工耳蜗的效果

entfl

关于人工耳蜗效果的谈论可以说是老生常谈了。我发现在“聋人在线网”上有很多成人语后聋的朋友们，看到大家有的做了耳蜗，有的还在彷徨在犹豫。这些都是正常的，完全可以理解的。我想在这里谈谈我个人的看法，仅供大家参考。不对的地方欢迎指正！

1.人工耳蜗手术的安全性和并发症：可以负责任的讲，目前国内这些人工耳蜗手术的中心的医生手术水平完全不用担心，不要讲成人了，就连一岁不到的孩子手术都很成功，人工耳蜗手术本身就不是一个非常困难的手术。并发症基本上不会发生。因此根本就不必要担心。

2.人工耳蜗的安全性问题：关于人工耳蜗产品的质量三家可以说基本上没有什么差别，说谁比谁更安全，那是个人意见，有些则是销售人员的误导，大家想一想如果安全性得不到保证怎么可能在欧洲、美国、日本等发达国家销售和手术植入？况且这些国家基本上都是国家拿钱，如果质量不好人家政府会允许你并给你报销这个费用吗？

3.人工耳蜗的效果：人工耳蜗效果的好与否取决于两个方面，（1）自身的条件如何，这也是内因，比如聋的时间越短手术效果就好，突发性耳聋就比逐渐聋的效果要好等等。（2）人工耳蜗的技术参数：人工耳蜗本身就是一个电子产品，电子产品必然有它的技术参数，这些参数决定了它的性能。比如它的声音强度动态范围、每秒刺激数率多少、通道数的多少等等都影响它的效果，自身条件你是无法改变了，但是人工耳蜗是可以选择的。在儿童人工耳蜗的效果对比比较困难，即使正常听力的孩子言语发育也是有极限的，相反成人就非常容易比较出人工耳蜗的效果，因为成人是可以清楚的表达他所听到的以及和聋前正常时的对比。在这个网上最近“彩云渡我”和“Shunqizhiran"就是一个非常好的例子，她们开机后不久就有了明显的进步，大家可以在网上看她们谈的体会，我在此想说明的是人工耳蜗成人语后聋达到听说很好的例子比比皆是，但是，听音乐的感觉如何完全反映人工耳蜗的好与否，音乐是一个最复杂的声音复合体，过去非常多的成人语后聋人工耳蜗使用者不愿意再听音乐，原因就是他现在听到的完全不同于记忆中原来的，可以说是噪音，无法接受！在“Shunqizhiran"的发言中，她听以前听过的音乐感到差不多，这就是耳蜗技术的进步。还有就是在噪音环境中的分辨。当然不等于每一个成人语后聋人工耳蜗使用者都能达到她们的效果，这离不开内因，我想讲的是如果她的内因可以，听的如何就看人工耳蜗的功能了。
大家不知道注意了没有，上面这二位朋友她们开机后进展的的很快，分辨等听的可以说一天一个样（当然随着时间的推移这种进步会逐渐慢下来），这个对于孩子来讲却非常重要！为什么呢？原因就是处于言语中枢发育中的孩子，他听的进展快，就意味着他言语中枢发育可能就快，而言语中枢的发育是有时间限制的（一般5岁以内，关键是三岁内），在这个关键时期内，听的进展快他的听觉中枢才可能在关键时期发育的更好。
以上是个人看法，仅供参考！谢谢！

彩云渡我

说得很好，不愧是博士。我现在进展慢下来了。不过我也才开机一个星期。我现在安静环境下和人进行一般语速的对话还可以，有人说话较快就需要重复了。不看口型有时能听懂几个词语。看调机后怎么样了。

543217

我听音乐怎么没觉得难听。我主要是感觉听不懂，听声音到没觉得不好听的。

一线希望

听entfl 博士分析, 突发性耳聋与药物性耳聋,对于突发性植入耳蜗的效果好些.
那像我这样,是药物性耳聋,时间大约二十年了,看来装耳蜗希望渺小?
博士先生谢谢你帮我分析一下, 我是药物性耳聋的,工作一年后生病打针造成的听障,有二十年了, 你说耳蜗希望不大? 给我配助听器的专家说我装耳蜗效果好的,
明年我是设想去试尝装耳蜗的, 如果效果不好,我现在残存的听力也没了,助听器也没办法佩戴了,不是更糟糕了嘛.现在我佩戴助听器能听见,就是语言分辩率不好.
看这里装了耳蜗效果好的朋友们, 都是突然性耳聋,像我这样的例子还没有.
难道我这一线希望也破灭了?郁闷.

一线希望

关于时间长听神经萎缩了一说法. 那我一直佩戴助听器在听的, 难道也会损坏吗?

playzlov

如果是语后聋，言语神经成型，那效果就好多了，而且恢复的也快

一线希望

这个说法:时间长听神经萎缩了,可能有道理的,
我二个耳朵, 听力程度是一样的,一只耳佩戴助听器很自然,听起来的声音没什么不同, 就是语言分辩率差点, 另一耳平时不佩戴助听器的就不行,想佩戴助听器听不习惯,声音进不去.

一线希望

引用第5楼playzlov于2009-12-18 10:57发表的 :
如果是语后聋，言语神经成型，那效果就好多了，而且恢复的也快

那我当然是语后聋啊,我是二十多岁打针坏的.

entfl

回答一线希望，我本人认为你如果做人工耳蜗效果一定不会差，也就是说你做了人工耳蜗后日常生活基本上不会有障碍，药物性耳聋人工耳蜗效果是好的，原因是药物主要损伤毛细胞，而不是听神经。选择耳蜗时要选参数性能好的耳蜗。时间关系暂时回答到这里。

一线希望

引用第8楼entfl于2009-12-18 11:32发表的 :
回答一线希望，我本人认为你如果做人工耳蜗效果一定不会差，也就是说你做了人工耳蜗后日常生活基本上不会有障碍，药物性耳聋人工耳蜗效果是好的，原因是药物主要损伤毛细胞，而不是听神经。选择耳蜗时要选参数性能好的耳蜗。时间关系暂时回答到这里。

谢谢entfl ,听了你的话我心情好了点儿.  等你有空的时候详细谈谈针对药物耳聋做耳蜗这个情况.
听力专家也这么说的, 他说帮我联系做耳蜗,效果肯定好的, 听说他帮联系做了好多了，　大家效果好。
不来论坛之前,我不懂, 来论坛听听大家的话,  
我有点担心自已做耳蜗的效果.因为这里的个案都是突发耳聋多，时间短.
我自从佩戴了助听器后, 十多年了一直是这个效果, 这个症状,没有下降提升啊.
谢谢你帮我分析一下, 以后我做了耳蜗也可以为你的研究耳蜗成果带来例证：）