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临床观察或实验研究证明，许多药物或化学制剂具有耳毒性，可以引起耳蜗或前庭的中毒性损害，造成耳聋或和前庭损伤，现分类总结如下：
1.氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素；
2.某些抗肿瘤药物，如顺氯氨铂、氮芥、争光霉素等；
3 .袢利尿剂，如速尿、利尿酸等；
4 .水杨酸制剂,如乙酰水杨酸（阿司匹林）；
5 .奎宁，曾广泛用于治疗疟疾；
6.局部麻醉药，如的卡因、利多卡因、可卡因、普鲁卡因；
7.重金属，如铅、汞、镉、砷等；
8.吸入性有害气体,如一氧化碳，硫化氢，苯胺、氨基苯、硝基苯、三氯乙烷、四氯化碳、甲醇等；
9.非氨基糖甙类抗生素，如万古霉素、多粘菌素B
10.中成药，用于治疗小儿发热、惊风效果良好的某些中成药，如牛黄清心丸、琥珀抱龙丸、七珍丹等，其中含有雄黄（砷剂），对听力可能有损害。
应用耳毒性药物后是否出现耳聋与许多因素有关。首先是目前已经明确的遗传因素，即用药者携带线粒体DNA的氨基糖甙类药物敏感突变，如1494C>T,1555A>G等，这些个体只要使用过氨基糖甙类药物就会发生耳聋，往往是一针致聋；其次是药物用量，在一些不携带上述突变的个体应用过大剂量耳毒性药物后也发生了耳聋，这与药物使用量大、药物毒性累积增加有关；再有就是用药个体的听力基础状况，同样一种药物对已存在听力损失的个体的听觉系统损害一般比听力正常者还要严重，这是因为听觉系统在病理状况下更为脆弱，对不良刺激更为敏感。希望大家对耳毒性药物有所了解，到医院就诊时提示医生自己的听力状况或耳聋基因检测情况，尽量避免使用耳毒性药物。 |
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发表于 2008-3-5 01:36
发表于 2008-3-5 16:00
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