我们之所以能够感受到大自然美好的声音，体验语言的魅力，享受运动的快乐，全赖上帝赋予了我们灵敏的听觉和平衡器官－－内耳，它包括了三部分结构：耳蜗（像蜗牛壳）、半规管（三个互相垂直的小弯管）和前庭（连接前两者的部分）。其中，耳蜗感知听觉，而半规管和前庭感知运动和位置。
在人体众多的器官中，内耳是最为复杂，最为精细的器官，用“巧夺天工”这句成语来形容是最恰当不过的了！因为精细，于是脆弱。所以，它被深深地埋藏在人类最坚硬的骨头－－颞骨中，正如一颗璀璨的宝石深嵌在坚硬的岩石之中。在这坚固“盔甲”的保护下，内耳行使着感受声音，维持平衡等重要生理功能；也正是在坚固“盔甲”的保护下，内耳被披上了一层神秘的面纱，耳科学的先辈们无时无刻不想破除壁垒，一窥它的真容！
幸运的是，随着近代显微镜，CT和电钻等仪器和设备的问世，颞骨终能在我们的“芝麻开门”声中，缓缓的打开它的大门，向我们展示出它深藏的珍宝－－内耳。从此，人类对听觉、平衡感觉的理解，以及耳外科手术的技术都向前迈进了一大步！！
早在上世纪40年代，解放军总医院耳鼻喉科在已故院士姜泗长教授的领导下，创建了中国第一个颞骨解剖实验室，在国内首先开展了颞骨组织病理学的系统研究。在这间小小的实验室中，我们制作出国内第一套成人颞骨切片和一批人类内耳标本，首次对中国人的听小骨各种参数进行测量为临床诊治提供客观依据，为中国的耳病理学奠定了基础。而这些翔实的数据和结果，对选择手术方式有着重要的指导意义，为临床诊治提供科学依据。1950年，我们在国内首先成功地施行了内耳开窗术治疗耳硬化症聋，从此，在临床上打开了“内耳”这一手术禁区的大门！
颞骨解剖是一个合格的耳鼻喉科医生的基本功。解放军总医院耳鼻喉科每年举办两届颞骨解剖训练班，并出版《颞骨立体解剖与手术图谱》一书，旨在帮助全国耳鼻喉科同行打下颞骨解剖的坚实基础，更好的为各地患者提供医疗服务。
而在解剖训练课中，内耳解剖训练是极重要的一部分。随着电钻将颞骨骨质自外向内一层层的打磨掉，内耳的结构渐渐地呈现在我们的眼前（图一）。看！它是如此的美丽，如此的精巧。难以想象，就在不过花生米粒大小的内耳结构中，有着薄如蝉翼的膜样结构。正是这些精细的结构，使我们能够感知大千世界中丰富多彩的声音！体会到运动中的速度和旋转的快感。可以说，每一次内耳解剖的过程，都是一次美的体验，美的探索和美的追求。
下面的图一是出自我科出版的《颞骨立体解剖与手术图谱》一书，显示了在显微镜下我们所看到的，经过打磨后显露出来的人体内耳（耳蜗和前庭）及中耳结构（听小骨、面神经、鼓索神经等）。看着它，难道您不觉得是一个自然界的奇迹吗！
图一 显微镜下看到的精细的耳部结构（内耳和中耳）美图
反着讲解耳部结构的功能
1、面神经不工作了： 面歪了
2、鼓索神经不工作了： 舌头尝不出味了
3、听小骨不工作了：声音传不进内耳了
4、耳蜗不工作了：听不到声音了
5、半规管不正常工作了：头晕了
图二 耳部的结构示意图
图三 内耳（前庭和耳蜗）的计算机三维模拟成像
图四 《颞骨立体解剖与手术图谱》 | 
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发表于 2008-2-17 13:44
发表于 2008-2-17 23:01
