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发表于 2007-9-23 11:21
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天籁知音(361132141) 10:35:29
耳聋基因诊断(专家:请问
如何在燥声或者有声音的情况下听得更清楚? ox+]9$
人工耳蜗手术后的听力学评估是什么内容和方法?
耳聋基因诊断(875186470) 10:38:21
如何在燥声或者有声音的情况下听得更清楚?进行听觉言语康复训练和佩戴其他辅助装置。如FM调频系统、互聆通或助听器。另外人工耳蜗调机听力师也可以为患者在电听力图上进行改进或专门设定一个在噪音环境下聆听的程序。
耳聋基因诊断(875186470) 10:39:15
人工耳蜗手术后的听力学评估是什么内容和方法?
1、神经反应遥测技术(neural response telemetry NRT)
2、EABR 电诱发的脑干反映阈值
3、电诱发的镫骨肌反射(electrically evoked stapedius reflex, ESR)
4、听觉认知电位(auditory cognitive potential, ACP)
5、人工耳蜗助听听阈测试
耳聋基因诊断(875186470) 10:39:57
(1)声场助听听阈测试
声场助听听阈测试在符合国家标准规定的声场中进行。测试开始前进行声场校准。测试信号由扬声器播放,使用250Hz~4kHz啭音。扬声器与受试者坐姿的头部等高,与参考点距离至少1米。测试时,调整受试者头部的位置,使人工耳蜗麦克风位于参考点,朝向扬声器,双耳佩戴的患者可采用0°角入射方式,即患者面向扬声器接收测试。将耳蜗言语处理器调到设置好的程序。对于成年患者,采用国家标准规定的上升法测试听阈;对于儿童耳蜗植入者,根据患者年龄使用行为反应测听、视觉强化测听、游戏测听等测试方法。声场听阈用dB HL为单位。
耳聋基因诊断(875186470) 10:40:57
(3)问卷评估
尚未发展出言语接收能力的幼儿植入者往往不能准确配合声场测听和言语测听,可采用由家长或教师完成的调查问卷方式进行效果评估作为补充,了解儿童听觉康复水平。下列问卷配合使用。
1) 意义听觉整合量表测试[20](Meaningful Auditory Integration Scale, MAIS)对学龄前儿童人工耳蜗植入术前后听觉能力的发展情况进行分析。问卷共10个问题:问题1和问题2主要调查患者使用人工耳蜗的情况;问题3~问题6是了解患儿对声音的觉察能力;问题7~问题10是了结患者对声音的理解能力。(表3-1)
2) 听觉行为分级标准和言语可懂度分级标准
Nikolopoulos[21]等提出的听觉行为分级标准(Categories of Auditory Performance,CAP)和言语可懂度分级标准(Speech Intelligibility Rating,SIR),是评估聋儿康复效果的两个分级标准。CAP反映患者日常生活环境中的听觉水平。将患者听觉能力分为1-8级,由家长或老师根据患者对于所有外界声音(包括环境声音和言语声)的行为反应程度对其进行直观的分级评价(表3-2)。SIR用于评估语前聋患者的言语产生能力。根据患者自发言语的受众理解患者言语的方式和程度将患者言语可懂度分为1-5级(表3-3)。通过以下方式获得CAP和SIR结果:访问康复机构,请患者的康复教师填写问卷;或者通过当面或电话的方式由患者家长对患者进行分级评价。 |
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