11个月大的宝宝听力筛查结果不好，需要带助听器吗

dongzhichen

我的宝宝现在马上11个月了。刚出生的时候有点缺氧和巨细胞IGG阳性，在ICU住了3天，出院时听力筛查通过了。平时除了睡觉时易惊醒外没有其它异常。5个月大复检巨细胞医生说没事。从9个月后睡觉比较踏实不像原来那样大人稍微大声点他就醒了。10个月体检做了听力筛查结果不好，医生说得很含糊，意思是要等几个月复查。

刚开始听到结果感觉天塌了不愿相信事实，但是现在在论坛看了几天后，慢慢学会坦然面对。现在想问下论坛里的高手下面的问题：
1）我儿子的情况有多严重？现在需要佩戴助听器吗？
2）儿子他现在会叫妈妈（限于看到妈妈没抱的情况），有时开手机音乐最小声放到脑后他也会寻声，但有时不会。感觉9个月之前听力还行，不知怎么就突然听力筛查有问题了，现在担心他的听力还会继续下降吗？
3）宝宝现在在深圳，不知道深圳是否有好的耳科医院？没有的话想带他去广州的中山附属医院去治疗。

期待您的建议

jpgkiss

1、初筛的时候存在假阴性。现在宝宝轻中度听损。助听器可再过段时间复查后选配。
2、MAMA、BABA几乎没参考意义。随宝宝发育，电生理测听会有变化。可检查下中耳及前庭。
3、本人在上海复旦大学附属儿科医院。广州不知情，楼下帮下忙。

欧仕达听力科技

把希望寄托在楼下。。楼下高手接力。

dongzhichen

谢谢2楼的帮顶和1楼jpgkiss 回帖，医院也是说让做耳CT先

boer

颞骨CT可以用来诊断宝宝的听觉器官有无器质性的病变,非常重要一定要做!
除此以外,建议楼主可以带宝宝去做行为测听,相比较ASSR或ABR这些客观检查,行为测听的准确度更高.我在广州,比较熟悉广东省聋儿康复中心在行为测听方面开展比较早,很有经验.也许深圳市聋康也可以做,建议去咨询一下.

wailer

从该宝宝的情况看，听力筛查通过，如果筛查是耳声发射（OAE）的话，算是正常（如果排除假阴性的话），OAE正常听觉障碍中，80%的人群存在听神经病，2%存在听神经瘤的可能，而诱发电位（ABR/ASSR）异常，从诊断OAE来看，左耳的500、1000、8000Hz可引出，其他没引出，右耳几乎无法引出，不过这个诊断型OAE看，似乎拒绝比较多，噪音水平较高，可能有假阳性可能，因此，建议可考虑重做一个诊断型OAE测试，也做个声导抗测试，看看鼓室图是否正常？蹬骨肌声反射是否消失？还有如果再做个CT扫描，排除一下听神经瘤的可能的话，如果又符合上述这些指征，有存在听神经病可能！

听神经病AN听力学评估特征：

1、纯音听阈升高、词语识别率降低

2、鼓室图正常、蹬骨肌声反射消失

3、ABR消失或异常，

4、OAE和CM正常

备注：鉴于本人职业不是医生，专业医学知识有限，个人观点仅供参考！若与最终医学报告相左或差异，本人不对本意见和观点负责！

厦门益耳听力

感觉听力损失不重，现在不需要配戴助听器，一岁的时候再去复查一下。除了ASSR和ABR以外，再做CT/耳声发射/声阻抗，必要的时候，还可以查一下基因。

dongzhichen

谢谢楼上各位的回复，今天刚刚拿到耳CT的结果，暂时没办法扫描上结果，但报告的初步结论是中耳乳突炎，前庭导水管未见扩张。

深圳儿童医院的人太多了，今天没挂上号，没办法找医生看。所以来请教各位，上面的OAE，ABR，ASSR结果用中耳乳突炎来解释能解释得通吗？需要做什么检查和治疗？我宝宝的听力能恢复正常吗？

厦门益耳听力

解释得通，遵医噂治疗中耳乳突炎即可。但是乳突炎也是一种比较危险的疾病，一定要抓紧时间治疗。治疗过后，听力应好转，但可能会留下一定程度的听力损失。通常情况下需做X光片或CT扫描以确诊。

dongzhichen

谢谢楼上的回复。最近一直在医院看，下面是听了大家的建议去做的耳CT的结果。还有之前做的报告，搞不清楚是什么。

深圳儿童医院的医生说乳突炎不会造成这么严重的听力障碍。搞的我很困惑想请教一下大家

1.为什么ABR（左耳听阈60dbnHL，右耳90dbnHL）和ASSR（在click下左右耳都在40~50dbnHL
）的结果相差很大，以哪个为准？
2. 从宝宝现在的检测结果来看，可以判断出是什么类型的耳聋吗，还是混合型的？
3。目前治疗是否应以消炎为主，然后复查再考虑是否需要佩带助听器？