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章邯 任何有一点听力学常识的人都知道，通过骨导刺激，人的双耳耳蜗会同时听到信号，如果两个耳蜗听力状况一样，说听到的声音也一样。正如中国听力学网 （[url]www.chineseaudiology.com）[/url]专家解释，这种现象正是临床做骨导听力测试时，必须使用掩蔽的基本原理。同样，接受单耳骨锚式助听器患者，如果听力损失一样，传统也认为患者仅需要一只耳朵就行了，因为可以双耳同时受益。不过，这种看法由于一篇刚刚发表在《耳科和神经耳科杂志》的论文，将受到质疑。英国耳科专家何等人通过对双耳佩戴骨锚式助听器是否比单耳佩戴能更好的提高生活质量的研究，发现双耳骨导刺激有其重要作用。 在英格兰伯明翰大学医院康复和研究耳鼻喉科及听力和平衡中心，他们给93名成年患者邮寄了匿名调查问卷(格拉斯哥获益量表, GBI)。所有这些患者都是双耳佩戴骨锚式助听器，并且使用超过六个月以上。自1988年以来，他们已经为1000名患者单耳验配了骨锚式助听器；自1995年以来，有100名患者接受双耳骨锚式助听器。 根据这些专家，并非所有患者适合双侧佩戴骨锚式助听器，具体要求包括双耳对称骨导听力损失（感音神经性听损）阈值之差小于15 dB；患者曾有或没有过双耳助听助经验；更重要的是患者必须有强烈的要求才行。 何等人在报告中称，最初怀疑双耳骨锚式助听器是否有效果来自于专业人士，因为从理论上讲，单耳骨锚式助听器能同时刺激两个耳蜗，但是，实际研究结果却不一样，他们发现离骨锚式助听器最近的耳蜗反应最大，反之，反应则相对减小。此外，研究人员还指出，少量经颅衰减也存在，并且在高频时衰减更多。先前也有研究结果显示，双耳佩戴骨锚式助听器会提高双耳听力、定位能力以及在安静和噪音环境中的言语感知能力。 在这项报告中，有71名患者回答了邮寄的调查问卷。其中65名受访者（92%）指出，在接受第二只骨锚式助听器后，其生活质量提高，3%的受访者称没有变化，5%的受访者称其生活质量下降。不过，第二只骨锚式助听器的改善相对第一只骨锚式助听器要小些，但是并不影响双耳验配产生的明显效果。 中国听力学网总编汉东声表示，目前世界上有超过四万例骨锚式助听器使用者，近期，双耳使用患者也在增多。中国虽然还没有开始正式批准这种特殊助听器进入市场，但是不乏众多关心者，最近笔者曾多次报道国际上骨锚式助听器的进展，也收到国内读者的来信和咨询。我们相信这种技术会尽快介绍给中国的听损患者。
转自：中国听力学网 | 
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发表于 2009-11-13 07:21
发表于 2009-11-13 10:11
