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楼主介绍的非常重要!
鼓室硬化症是指中耳慢性炎症后较易继发的!
但需与先天中耳畸形和耳硬化症鉴别!先天中耳畸形为自幼耳聋,并且听力无变化,但单侧耳聋的患者常常在任一年龄段偶然发现单侧耳聋!耳硬化症多为进行性"双侧"听力下降,发病年龄以成人(青春期后)多见!一般无鼓膜穿孔和耳漏,鼓膜表现基本正常!
鼓膜可完整或穿孔.手术的目的包括清除病灶干耳修补鼓膜防止再感染,以及提高听力。听骨链完整活动正常时修补鼓膜和听骨链重建后听力常可提高。但不是所有的手术都能提高听力,如患者术前合并有感音神经性聋,听力提高很有限。咽鼓管功能差也是提高听力的障碍之一。是否有听小骨残留也是考虑的因素之一。鼓室硬化症镫骨固定,去除硬化灶后镫骨仍活动不良,常常需再一期修补鼓膜的基础上,二次手术提高听力,因为感染的创面不宜行镫骨手术,有内耳感染之虑。(301刘博士) |
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