北京同仁医院人工耳蜗植入历史

天籁知音

•  1996 — 第一例成人语后聋人工耳蜗植入
•  1997 — 第一例儿童语前聋人工耳蜗植入
•  1996 — 成立人工耳蜗中心
•  2001 中央电视台现场直播人工耳蜗手术
•  2001 三种人工耳蜗植入装置应用
•  2002 中央电视台现场直播人工耳蜗专题
•  截止到目前开展人工耳蜗植入400多例

北京同仁医院人工耳蜗中心为患者提供多种不同价位的人工耳蜗产品供您选择。

•  澳大利亚 （ Cochlear devices ）包括： 24M ； 24K ； 24R 。
•  奥地利（ MED-EL COMBI40+ devices ）
•  美国（ Clarion devices ）包括：S系列；Hi-foucs；CII。
　　北京同仁医院人工耳蜗中心有专人给病人提供更多的热情服务，帮助患者联系检查项目：脑干诱发电位，40—Hz 诱发电位，耳声发射， CT, MRI, 声阻抗，纯音测听（小儿行为测听），助听听阈，前庭功能等。保证病人及时的做好术前检查。以十分的耐心来帮助聋儿的家属解决实际困难。及时为病人安排好床位，以缩短病人的等床时间。

人工耳蜗装置简介

　　北京同仁医院人工耳蜗中心 人工耳蜗是一种高科技生物医学装置，它可以帮助患有重度或极重度耳聋成人和儿童恢复或获得听力，提高这些患者听言语交流能力。人工耳蜗由体内和体外两部分装置组成，体内植入部件包括电极系列和接受 / 刺激器，体外装置包括言语处理器、方向性麦克风及传送导线。 其工作方式为，外界声音由方向性麦克风接收后转换成电信号，通过导线传送至言语处理器，并将声信号进行数字化、过滤、编码等处理，并将编码信号经导线传至传输线圈。由传输线圈将编码信号通过耦合作用传至埋入头皮下的接收 / 刺激器。接收 / 刺激器对编码信号进行解码，把电脉冲送至相应的电
极，刺激耳蜗内的听神经纤维，听神经兴奋并将声音信息传入大脑，产生听觉。 人工耳蜗 是一种高科
技的电子装置，可以完全替代受损的内耳毛细胞，它可以将外界的声音转化为神经电脉冲信号，绕过听
觉系统里坏死的毛细胞，直接刺激听觉神经的螺旋神经节，将讯息传递到大脑。在听力损失严重的情况
下，人工耳蜗是耳聋患者的唯一希望和选择。

　下列的程序简单介绍人工耳蜗的工作过程：
　　 (a)　麦克风接收声音。
　　 (b)　信息传到言语处理器。
　　 (c)　言语处理器将声音进行数码化、滤波、编码等处理。
　　 (d)　将编码讯号经导线送到传输线圈。
　　 (e)　传输线圈将编码讯号通过无线电传送到皮下的接收/刺激器。
　　 (f)　接收/刺激器对编码讯号进行译码。
　　 (g)　电子讯号被送到在电极系列特定的位置，刺激耳蜗内的神经纤维。
　　 (h)　讯号经听觉神经传到大脑，产生听觉。

人工耳蜗手术适应症

　　北京同仁医院人工耳蜗中心 对于双耳重度或极重度聋患者，不能受益于特大功率助听器，诊断病变位于耳蜗者，可以选择人工耳蜗植入。

１． 小儿患者选择标准：
•  双耳重度或极重度感音性聋。
•  年龄在18 个月（美国 FDA 通过） --9 岁。
•  配戴 3-6 月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效：
　① 5 岁以下患儿，不能建立有效的听觉交流能力。
　② 5 岁以上患儿，开放式言语认知 ≤ 50% 。
　③ 2KHz 及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。
•  无手术禁忌症。
•  父母及家人对小儿改善听力具有强烈愿望。
•  良好家庭支持和良好家庭聆听环境。
•  对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
•  针对小儿患者需要一套完整的听力语言康复教育计划。

２．青少年患者选择：（一般指 9-20岁的语前聋患者） 语前聋患者指具有口语和语言学习经验之前发　　生耳聋。
•  双耳重度或极重度感音性聋。
•  自幼有助听器配戴史，听力或言语训练史。
•  助听器无效或效果很差，在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分 ≤ 40% 。
•  可利用口语 / 听交流或唇读交流。
•  无手术禁忌症。
•  有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好心理素质。
•  有良好的文化知识获得环境。 如继续在聋校学习，应有良好的聆听训练环境。
•  对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

３．成人患者选择： 语后聋患者指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。
•  双耳重度或极重度感音性聋。
•  助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子认知测试得分 ≤ 40% 。 ( 美国 FDA 最新补　 充标准，成人最佳助听的聆听环境下，开放短句识别测试得分 ≤ 30%) 。
•  无手术禁忌症。
•  有家庭和朋友的支持。
•  对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
•  有适当的心理素质和主观能动性。

　术后人工耳蜗设备调试和康复

　　调试时间安排： 开机时间为术后一个月左右。开机后最初一个月每周一次，其后根据患者情况改为每两周或每月一次，开机半年后，改为每季度一次，共 2-3 次，患者情况稳定后，可每半年至一年随诊一次。
　　如发现听声障碍或头部外伤等以及其它问题，怀疑植入部件程序发生变化随时进行调试。 听力语言康复训练： 专业康复机构与家庭训练相结合。 儿童可在聋康系统、聋校、各地人工耳蜗康复训练中心接受训练。 成人可在各地人工耳蜗康复训练中心接受训练。

　　 对外交流与合作 2001 年至 2003 年连续三年举办全国人工耳蜗新技术学习班，为地方医院开展此技术提供了帮助。 曾多次参加全国性的人工耳蜗专题学术会议。

棉花糖

北京比上海医院好吗?

天籁知音

引用第1楼棉花糖于2007-07-27 14:40发表的  :
北京比上海医院好吗?

现在看来，上海的医院要超过北京的医院了

棉花糖

这个中国的经济发展有关，上海属于华东,是中国有钱的地方，做的人比较多,北京是东北
那里穷,做的人也就比较少了

3388

这个报道已经有3年多的历史了,很多数据已经改变,

天籁知音

引用第4楼3388于2007-07-28 00:52发表的  :
这个报道已经有3年多的历史了,很多数据已经改变,

您好像对北京、天津大医院的情况比较了解，能具体的介绍一下吗？

eabc

到目前为止，经过这些年来的实践，上海和北京的一些医院都作了很多的耳蜗植入手术，经验可谓丰富，并发症基本上没有，所以不能说谁强谁弱，也和经济水平没有特别的关系，大家都可以放心。
上面的数字的确是过去的，现在不管从手术例数到手术标准都大大的进步了，比如，同仁手术例数达到700例以上；植入年龄现在也逐渐降低到一岁以下。专家的努力为患者的手术安全提供了保障。