老年人应如何选配助听器呢？

苏文

　 如今，说起助听器人们已不再陌生。当听力下降到一定程度时，
有的患者就要考虑“买”助听器了。在临床工作中，常有患者问：为
什么自己购买的助听器刚戴时挺好，后来效果就不满意了。有时觉得
吵得厉害，于是干脆不戴了。
　　我们说，就像配眼镜前要先检查视力、验光一样，选配助听器也
需要严格、准确的验配，不能随便到商店购买或代买。大多数情况下，
随意购买的助听器不但起不到应有的作用，甚至还会因噪声输出而加
重听觉损害。而在正规医院，选配助听器是由专业验配技术人员完成
的，质量比较有保证。那么，老年人应如何选配助听器呢？
　　第一，检查外耳道。看是否有耳道湿疹、耳漏或耳道畸形等；观
察鼓膜的形态，初步了解耳聋的原因。
　　第二，做听力学测试。一般耳聋患者做纯音测听检查就可以了，
如果是不能合作的聋童应进行听觉诱发电位、多频稳态诱发电位、40
Hz相关电位及声反射和耳声发射检查。在了解高频、中频和低频的听
阈情况后，还要测试其听觉动态范围。
　　第三，选配助听器。医生会根据患者的年龄、职业、生活需求，
帮助病人选择不同类型的助听器。如年龄较大或很小、听力损失较重
的患者可考虑配戴耳背机。该机外形较大，容易操作，并且输出功率
较大。年轻的患者可选择隐蔽的定制机。对音质要求较高者，需要选
配功能复杂、价位较高的机型。
　　第四，调试助听器。助听器选好以后，要由专业技师对助听器进
行调试，包括定制机的定单设计、耳模的设计制作、助听器频响的调
节等。
　　第五，评估助听器效果。用真耳分析、声场测听及言语分辨率的
测试，来评估助听器的效果。
　　第六，制定随访计划。配戴助听器后，一定要定期随访。因为助
听器是功能康复器，听力在使用助听器的同时，通常会出现变化，所
以助听器还需要不断调节。只有精心选配、严密跟踪随访，助听器才
能充分发挥其功能。