验配第一步，很多人会忽视的一步。

听力护理

助听器验配中病史咨询的重要性
2014-03-31段吉茸听力健康指导
常规病史咨询包括耳部现病史、既往病史、全身疾病史、助听设备佩戴史、言语交流能力、期望值等。先不谈这些包含哪些具体内容，我们来聊聊为什么要花时间来进行病史咨询。

一、耳部疾病史可以帮助助听器验配师预判听力损失的性质和患病位置，从而让验配流程更加流畅和顺利。如果提前了解弱听人士曾经或现在存在外、中耳的传导性疾病，如中耳炎、听小骨异常等，最好能在后续的纯音测试中进行骨导测试。因为放大公式对传导性或混合性的听力损失会额外补偿1/4的骨气导差增益，否则这类患者会感觉助听器声音偏小。
如下图所示，左耳首次验配后至少比右耳多补偿9 dB（NAL-NL1新用户）。即使验配师再把增益调大，但患者的第一印象会大打折扣，很多人都比较注重第一印象。

二、全身疾病史可以帮助验配师结合患者身体情况，制定更人性化的验配方案。譬如患者手脚操作不便，验配师要考虑助听器的控制按钮不能过于复杂，最好选择具有自动功能的助听器；在外型上，也尽量选择大一些的；在佩戴初期，可以暂时把某些功能关掉，以防患者由于操作不当或无法调节而产生困扰。如果弱听人士同时伴有耳鸣、眩晕，这时往往应先解决晕的问题，及时到耳鼻喉科就诊。

三、助听器佩戴史可以帮助验配师了解患者有无验配经验、喜好的线路、助听器外形、声学参数等，这些能最大程度优化助听器的首次验配效果。不同验配公式计算方法不同，侧重点各异，有的公式是听力学行业内通用的，比如NAL-NL1/2、DSL等，而有些公式是各厂家独有的。
如果患者以前佩戴过助听器，且效果比较好，能做到长时间佩戴，那么验配师在为新机器首次验配时要尽可能尊重患者先前的验配习惯，包括公式、线性或压缩、频响、音量开关、声学参数等。

四、期望值即提前了解患者购买助听器的目的。每位患者的需求不同，所以期望值不尽相同。准确把握患者的期望值，并在后续验配过程中合理地调整患者的期望值，这对保证成功的验配至关重要。
譬如患者平常生活交流不多，最主要的目的就是能听清楚电视的声音，这时验配师就要想到可以向其推荐具有蓝牙遥控功能的助听器；如果患者经常驾车，传统的助听器一般只能在全向性和向前的指向性之间转换，而此时患者需要聆听后方或侧方乘客或亲友的对话声，这时就需要选择能自动向后指向性的麦克风。

五、遇到以下情况之一者，应停止推荐助听器并做转诊处理：传导性耳聋；突发性或3个月内发生的快速进行性听力下降；波动性听力下降；伴有耳痛、耳鸣、眩晕或头痛；外耳道耵聍栓塞或外耳道闭锁等。


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lrhabcd090504

好贴，顶一个，顺便说下我2年前佩戴的峰力助听器深耳道式的，2个当时2万多，我戴了没几天，因为耳机不适合我，于是我做了耳蜗，有需要的联系我QQ309185575

niuniu0531