影响聋幼儿听力的评估因素有哪些？

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早期正确检测聋幼儿听力是非常困难的。对于聋幼儿的早期听力检测，虽然目前有比较先进的客观检测方法和多种行为及游戏测听法，但要精确、客观的反应聋儿的残余听力情况仍是当今世界尚未解决的一项重大研究项目。原因主要有两方面，分别是：
一、各种电反应测听的局限性。例如，听性脑干反映（ABR）受短声频率限制，短声的能量集中在2-4kHz,不能很好地反映低频听觉状态。虽然还有分频ABR（Toneburst）具有一定的频率特异性，但临床应用时比较费时，且波形分化不明显，不易判断“V”波的位置。小儿在2岁前听觉系统未发育完全，ABR各波潜伏期及振幅与成人有差异；婴儿的ABR波形过一段时间后会发生变化，将会影响阈值的鉴别。
二、各种行为及游戏测听法所测的是聋幼儿原始无发育状态的残余听力，即从未被开发利用或得到有效刺激的残余听力。经过一段时间的康复训练，残余听力得到有效开发后，仍用以前选配好、调试好的助听器就显然不十分合适。
曾有一个小孩1岁多了，还不会说话，妈妈带她去医院检查。通过ABR测试结果看出小孩听力损失在85dBnHL，正常人ABR阈值在35 dBnHL以下。妈妈不相信的说我家小孩可以听到声音的。比如在关门时，小孩都会扭头过去看的。大家知道为什么吗？其实很简单，ABR结果主要反映了2K—4KHz的声音，对于低频的声音是不能有效反映的。而关门声主要集中在低频。所以小孩的残余听力低频较好，这就是检测过程中的局限性，不能完全反映患者每个频率的听力情况。