为什么听得到却听不清？

niuniu0531

        很多有听损的老年人都反映和别人交流时，大部分语言都能听到却听不清楚，是怎么一回事了？其实，听是由整个听觉系统完成的。人能听见各种声音，是通过一套复杂的听觉器官–耳实现的。耳分为外耳、中耳和内耳三个部分。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，耳廓也就是我们平常所说的耳朵，它有收集声波的作用。当声波经耳廓收集到耳内后，先振动了鼓膜，然后鼓膜的振动又由中耳的3块听小骨传到内耳。内耳是听觉神经最末梢的部分，中耳传来声波，刺激听神经的末梢，使之兴奋，兴奋沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢， 人就听到了声音。但要听清，还必须具备听觉分辨能力。听损患者中有一部分属于感应神经性耳聋，从外观来看他们的外耳、中耳都很正常。但内耳、听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力和分辨能力的减退。
         哪些因素决定了我们能否听清？在过于嘈杂的环境中，由于声信号本身变得含糊不清，正常听力的人也无法听清；信号声过小也会产生类似的情况。但这不是问题的全部。听中枢具备更重要的声信号分析能力。听中枢受损，听觉分辨能力会更差些。有一种因中枢障碍导致的耳聋，称为听神经病。典型的听神经病患者完全听到声音，甚至是极细小的声音，但他们听不懂，辨不清。我们可以反过来推理：内耳或听中枢的损伤，是导致听不清的主要原因。遗憾的是，大多数神经性耳聋患者，其内耳、听中枢都有损伤，只是损伤程度不同而已。因此，不少神经性耳聋患者都会抱怨听到却听不清。

    但我们的听觉分辨能力有足够余地的，不必100%的听清也能保证我们听懂。因此，不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。但是很多有轻度或中度听损患者，一直未对患耳进行任何治疗或听力干预。长时间的听力听损也会导致语言分辨能力的下降速度加剧。所以当你出现听力问题时应及早的去看医生、及时选配合适助听器。由于感音神经性聋本身问题，使助听效果前期不如传导性聋那样理想。但只要能坚持佩带助听器，经过使用训练，也可以使您的听力提高到满意的效果。                                 转载               
                                                

张一生

写的很专业，好文章。

补充一点：对于感音神经性耳聋在听觉中枢、听神经、内耳毛细胞损伤相对稳定时，言语分辨率主要取决于言语信噪比，普通正常人在言语信噪比为1db或更低，也能听清楚，而对于耳聋患者如果听损超过60分贝言语信噪比就需要达到5-10db才能有较好的分辨率。因此，助听器选配调节的好坏，就在于各频段信噪比的把握了。

飞儿儿

我也是的呢？医生说我是刚开始带的，难免有点不清，多多训练就行了

1152444240

我是带着助听器，也是听不清，很着急。去找专门卖店说什么，什么什么的都无效果，我没办法，我不知怎么办呢。

幽游者

引用第3楼1152444240于2013-05-21 13:08发表的  :
我是带着助听器，也是听不清，很着急。去找专门卖店说什么，什么什么的都无效果，我没办法，我不知怎么办呢。

不仿把你的听力图和听力下降的具体过程情况，以及你验配的过程、助听器的型号整理出一个完整的信息发个帖让大家帮你分析参考一下，再给你些合适的建议，看能否对你有帮助。

厦门益耳听力

同意楼上，听得到、听不清有多种原因，把详细情况贴上来大家分析下。