骨固定的助听器(BAHA)

richardlu

一、 何为骨固定的骨导助听器，其优点有哪些？
　　骨固定的助听器（BAHA）就是接助置入颅骨内的钛移植物将助听器连接到头颅上。而置入颅骨内的钛移植物能跟骨非常紧密的整合，无炎症，不排斥，可终生享用。这种骨导助听器与普通骨导助听器的区别是，骨固定的助听器他的传音方式是从助听器通过移植物和颅骨传向耳蜗，跟普通骨导助听器相比跨越了颅骨表面皮肤皮下软组织间隔，杂音少，声音失真低，使患者所能感知的声音基本上与原音无差别。而普通骨导助听器如为获得好的传声效果，振动器就必须紧压于耳后皮肤上，这样就产生两个问题：①局部皮肤创伤；②压力可能因头部剧烈活动而消失影响传音，因而头部活动受限制。上述BAHA固定是牢固的，没有痛苦的，声音传导不受头部剧烈活动的影响。再与气导助听器相比，骨固定的骨导助听器他的传音方式如前述的跨越了外耳和中耳，直接到达耳蜗，噪音小，声音失真低；而气导助听器仍需经过空气传导，功率大时则噪音大，功率小时失真又大，因此传导性聋患者骨固定骨导助听器是最佳选择。
二、 BAHA的适应症
　　任何患有明显传导性耳聋需要佩带助听器，而其耳蜗听阈不低于60db都可接受治疗。详细指征如下：
　　1． 先天性单或双外耳道闭锁，手术可为这些患者增进听力，但再造外耳道过小，易再闭锁，过大易进水引起炎症。BAHA可为最佳选择，同时还可减少上述手术引起面瘫的机会。
　　2． 不能进行听力重建手术的中耳炎，如大胆脂瘤乳突术后病人，手术不能重建听力，而寻常的气导助听器，由于乳突腔过大，在声音传导过程中产生共鸣，患者难于接受。另外活动性慢性化脓性中耳炎患者如用寻常气导助听器，阻塞外耳道使脓引流不畅加重病情。
　　3． 特殊“中耳炎”
　　鼻咽癌放疗后并发中耳炎常见的，目前既不能用手术恢复听力，寻常气导助听器也不足效。而BAHA则是一合理选择，它对鼻咽癌放疗后患者提高生活质量提供了一有效帮助。
　　4． 耳硬化症手术失败患者。
三、 治疗计划
　　接受BAHA治疗患者需分三步进行：
第一步：患者治疗前需进行听力测试，区分是否传导聋，以及听力损失程度；
第二步：骨固定的助听器钛移植物置入术，成年人不需住院，儿童因全麻需住院，时间1周；
第三步：钛移植物置入术后2－3个月，这时钛与骨完全整合，可接受骨导助听器安装调试，时间1小时。
四、 有无副作用？
　　欧美已完成该手术6000例，无任何副作用报导。

联系地址：广州市第二人民医院耳鼻喉科
联系人： 张志钢
联系电话：020-81292302；020-81292304

天荷

谢谢你提供此类信息，看起来挺复杂的呢。