转：耳蜗植入的效果不受听力丧失程度的影响

不如初见

Johns Hopkins大学的一项研究显示，听力严重到完全丧失并且言语理解力很弱的患者，若一侧耳尚存些许听力，哪怕耳蜗植入物被植入听力较差的一侧耳中，其交流能力也能有显著提高。
越来越多的证据表明手术前一只耳的听力好坏与患者的言语理解力的高低没有关系，Howard W. Francis博士说，他领导了这项研究。因此，如继续使用助听装置或将来进行耳蜗植入的话，听力较好的一侧耳的听力可能得以保持，他说。
Francis博士和同事比较了听力完全丧失、一侧耳有残余听力、两侧耳有残余听力的三组患者。在耳蜗植入前后，对三组患者的声音和言语理解能力进行了检测。结果发表在8月份的《耳和听力》杂志上。
一侧或两侧耳有残余听力的患者在手术后，其言语理解测试得分显著高于听力完全丧失的患者，即使手术前植入侧耳听力已完全丧失。研究还指出，患者在嘈杂环境中的言语理解能力的高低与非植入侧耳手术前听力残留量成正相关关系。
“在一侧听力残余极少的患者中，在接受耳蜗植入后，中枢神经系统能够更好地整合来自双侧耳的声音信息，”Francis说。“这就说明大脑的电路和其解释来自耳蜗植入物的电信号的能力，即使是被植入听力较差的一侧耳中。”

林海雪影

耳蜗植入虽不受听力严重程度影响，但聋的时间长短对效果影响很大

不如初见

我是从我自身的情况来看，确实符合这个帖子的说法，所以转来给大家看看。我植入的是差耳，术前基本已经听不到声音，但植入后恢复的还可以。

雨荷

我手术前大夫说植入好点的一侧好。另一侧很小就失聪了，没敢冒险。

不如初见

其实我转的这个帖子只是一个研究方向，医生对植入耳蜗侧的决定好像要考虑很多方面，除了是否有残余听力，失聪时间长短，还要考虑耳蜗大小，是否畸形等很多因素，我们作为病人是不可能全面了解的。

entfl

本人认为所谓“好”或“差”耳的选择的原则：
双耳在解剖学检查上没有异常情况下，要看残余听力情况，只要一侧的残余听力在佩戴助听器的情况下还能感受到声音，应该在对侧手术植入，这样今后在对侧使用人工耳蜗的情况下，同侧使用助听器，有利于声音方向的辨别。如果双侧的残余听力在配戴助听器的情况下都无法感受声音，则选择听力丧失时间短的一侧。

不如初见

我未植入侧使用助听器能感受到声音，甚至手术前一直靠此耳交流，但是现在一侧耳蜗一侧助听器并没有觉得对声音方向辨别有帮助，而且因为声音不同步，对听话语也没有明显帮助，你知道怎样使用可以更利于听吗？

entfl

我建议你现在暂时不要使用助听器，完全用人工耳蜗，练习用耳蜗来听、来重新建立听觉分辨习惯。一旦这个新的听觉分辨系统建立起来后再戴助听器，目的就是让助听器帮助你辨别方向。

不如初见

好的，多谢指导。