如何根据自己的生活、工作、学习环境来选择助听器的功能

张工听力工作室

大家都知道，助听器的价格是由三方面的因素决定的，即功率、外观及功能。适合自己功率及外观的助听器基本上大家都非常清楚，而对于功能上的选择，大家可能并不是特别清楚，在这里我们着重探讨一下助听器功能，到底如何结合生活、工作及学习环境，给自己或家人选配功能适合的助听器呢？通过以下的分析，希望能对你选择助听器功能方面起到一定的帮助作用。

在选择助听器的时候大家最关心的问题就是，听的是否清楚？噪音是否难过？实际上大家已经在关心助听器最核心的技术性能。作为所有专业助听器的厂家，他们也是朝着这个方向做研究，力争给听力患者提供声音更加真实，噪音处理更加优化的产品，从而提高清晰度及可懂度。而选择适合自己生活、工作、学习环境的助听器，我们从以下重要的几个功能进行分析和了解。

首先，助听器最基本的一个性能指标，也是非常重要的指标，那就是信噪比，即言语信号与噪音的比值，信噪比越高说明噪音对言语信号的影响就越小，清晰度就越高，现在助听器数字化已成为潮流，基本上机器的本底噪音都非常低，本底噪音越低，那么放大后所带来的信噪比就就越好，而本底噪音高，放大后噪音也随之增高，那么清晰度自然会受影响。我个人认为助听器的信噪比可分为静态信噪比和动态信噪比两种情况，静态信噪比即安静环境下放大后，机器本身的噪音对聆听与交流没有任何干扰，那么说明其静态信噪比好。而动态信噪比是指助听器在噪音环境下，如果机器能自动对噪音进行降噪处理，并对言语信号进行有效放大，患者聆听与交流无任何障碍，那么说明这个助听器的动态信噪比好，反之则动态信噪比就差。减少了噪音对言语的干扰，交流就变得更加顺畅。高智能化的助听器能随着环境的变换自动进行相应降噪，此项功能在助听器的选配界面中是无法调整的，这是助听器芯片中的智能系统自动进行相应处理的，所以一个降噪能力好的助听器一定要到嘈杂甚至恶劣的噪音环境下去感受，而不是在安静环境下来感受的。

反馈抑制功能，即防助听器啸叫，具备此项功能的助听器对听力损失在中度的听力患者而言通过制作更大通气孔的设置，可以让他们感觉聆听更加自然和清晰的同时也减少了堵耳效应。对于听力损失较重，特别是高频听力损失较重的听力患者，拥有此项功能可以更有效的提升高频的放大能力而不易产生啸叫，可有效提升言语放大后的清晰度。此项是助听器麦克风监测啸叫信号并自动消除，反馈抑制能力强弱也是助听器处理水平所决定的，在助听器电脑选配界面中是无法人为控制的。

自动电话功能，平时我们都有这样的经验，当在嘈杂环境下，我们接听电话时是非常容易被嘈杂声掩盖电话中的声音，造成电话交流困难。拥有这样功能的助听器，有两种模式可以进行选择，一、自动变换到助听器麦克风接收电话音，并针对电话音频范围的特点进行针对性的放大，二、自动变换到电感档，通过感应线圈的相互感应接受并放大信号。我认为第二种方式效果会更好，因为在嘈杂环境下当我们将固定电话或小灵通靠近助听器的时候，助听器自动变换到T档电话功能，这时麦克风停止接收外界声音，而助听器的感应线圈和电话的感应线圈的相互作用，助听器可直接放大电话里的声音，由于隔绝了外界声音的干扰，聆听电话就变的更加的清晰。

助听器的频率范围，我们言语的频率范围是125—8000赫兹，而我们言语交流最紧要的频率范围在300—3000赫兹，而一般数字助听器放大的频率范围在250—5000赫兹，基本上能解决交流时放大的频率范围要求。而基本智能化的助听器频率放大范围在125—6000或7000赫兹，声音的音质比普通数字助听器的声音更加饱满，清晰。而高智能化的助听器的频率放大范围100—8000赫兹，更高端的助听器甚至达到一万赫兹，声音的真实感、其自然的清晰音质表现力更强。频宽的范围也是由助听器的硬件水平所决定的。

基于以上决定助听器清晰度及降噪方面的主要功能，那么作为听力患者如何来选择适合自己的助听器呢？我们从不同的人群进行具体分析。另外大家可以参考我制作的图表，根据听力患者的使用环境来确定需要什么类型的助听器
老人：
1.              没有太多社交的老人：如果家里的老人，平时没有什么爱好并很少与人交往，那么他所生活的环境以家庭为主，解决家人与他的沟通，普通的手动数字机和电脑编程的数字机便能解决这样的需求。
2.              经常有社交活动的老人：喜欢与人交流，并经常参加活动的老人，他们接触各类声音环境的可能将大大增加，所以选择电脑编程甚至基本智能化的助听器对他们应对噪音的干扰是非常重要的，从而提升社交活动交流水平，提高生活质量。
3.              对生活品质要求更高的老人：这一类老人不但对生活质量的要求非常高，而且经济条件非常优越，他们不但有更多的社交活动，并经常参加各类会议，喜爱听音乐，所以他们不但要求在各类环境下交流的顺畅，更希望在生活中真实的感受各类声音，特别是对聆听音乐的要求，这样高智能化的助听器的强降噪能力及宽频才能让他们达到更满意的效果。
中青年：
1.              大多数中青年：由于处于事业的奋斗期，工作及生活中的沟通就显得非常的重要，由于大部分人面临更多复杂的环境，那么对交流中言语聆听的准确性要求比较高，所以他们更愿意选择基本智能型甚至高智能化的助听器来应对复杂环境下的交流问题。
2.              部分中青年：由于经济方面的考虑，再加之平时就是在安静的工作环境下，他们只是希望在安静工作环境中解决与同事及领导之间的交流，所以选择电脑编程的数字助听器就能基本解决工作交流方面的问题。
学习中的孩子：
对于在进行语言训练的孩子以及中小学中学习的孩子来说，家长当然希望品质越高，功能更好的助听器，当然这需要量力而行，毕竟每个家庭的经济能力是有所不同的，不是说功能越多就一定适合孩子，比如高端智能产品中的蓝牙技术，它是针对商务人士的应用。也不是说功能越好孩子的语训就不需要付出或者少付出努力就可以，它只是增强了孩子在嘈杂环境中的交流和家长在这种复杂环境中进行实景教育的机会。
如果你家庭经济富裕而且你有更多的时间来陪伴孩子，那么你可以选择高智能化的产品，因为在你陪伴孩子走出教室，到外面复杂环境中或者到大自然中去感受，你在教孩子看到的实物或事物时，那么孩子在这种环境里看、听相结合的学习就变得更加具体和生动，更宽的频率可以让孩子听到更多真实世界发出的声音。个人觉得这对孩子视野的开阔有更大的帮助。
如果家庭经济一般，可以选择基本智能化的助听器，因为在适宜语言训练的前提下，其助听器的降噪能力也是能满足孩子大多数噪音环境中的聆听与交流。
如果家庭经济能力有限，选择电脑编程的数字助听器通过正规语言训练同样能让孩子的言语能力得到更好的康复，
语训的关键是老师和家长的共同努力，以及助听器验配师的配合是密不可分的。现在的助听器实际上音质清晰度及柔和度比多年前的助听器要好很多，因为十年前高品质模拟助听器大行其道的时候，很多聋儿通过语言训练也获得了不错的言语康复，虽然声音的柔和度以及降噪能力比较差，但是在安静环境下的刻苦语训依然取得了不错的成绩。所以现在的数字助听器柔和的音质降低了孩子对大声音的依赖性；数字化技术提高了高频放大能力，增强了清晰度；降噪能力提高了孩子在嘈杂环境下的适应性并扩展了交流的空间；更宽的频率范围增加了声音的饱满度及真实感。。。。。。，所有的这些只是说明我们创造了更好的聆听工具，但是没有科学的训练手段，再好的助听器也无法发挥其强大的作用，如何有效的训练孩子及教育孩子还是我们更为重视及长久的话题。

以上完全基于大多数听力患者第一次选购助听器所总结出的比较理论化的文章及图表，但不是完全适合所有的听力患者。比如说手动数字机只适合安静环境可能就值得商榷，因为很多以前使用模拟助听器的听力患者以及部分第一次选配助听器的听力患者，在嘈杂环境中使用的效果还是值得肯定的，这个跟每个人个体情况所表现出来的效果是完全不同的。至于清晰及辨别力不一定跟助听器的性能有关，辨别力的问题可以参考我博客http://hi.baidu.com/33tingli中《你的辨别能力是以下哪种情况》

张工听力工作室

抱璞怀玉

写的不错，有帮助，就是文章有点太长。

心水

对于初次配助听器的用户提供了一个很好的指明方向。

苏文

不错不错！写得非常好！加精以便大家观看。

沉默的心

楼主好！本人虽然会说话，但是有时候的发音不是很准，一句话没问题，再二三句的发音不到位了。听到的声音是有的，转过身背面听到的却不知道声音里面到底说什么，分辨不出来各种的声音。到底有什么办法使我能听到声音呢？我想楼主恐怕治不了我的吧。。。呵呵

张工听力工作室

向奔霏问好！
你所讲的对言语的辨别能力，确实困惑了很多人，我相信不管是听力患者还是听力康复科研及服务人员都非常想解决的问题。不过现实中还是有很多客观原因影响着我们。
建议你可以登陆我博客http://hi.baidu.com/33tingli/blo ... ae65834610640d.html看看我写的《你的言语辨别问题到底是以下哪种情况？》，相信会有一些启发吧。

via1970

写的很好,我现在使用的助听器就接听电话听不清楚,还有嘈杂的环境效果也比较差,我现在用的左耳斯达克笛听400和右耳手动雨果的,假如继续配置的话,听力损失70-85DB双耳,楼主觉得应该配哪种,价位如何的?特别说明的是,我是24岁药物中毒,一直使用的助听器,感觉助听器的效果只能有60%,在安静的环境中,在嘈杂的环境就很差的

张工听力工作室

回答7楼朋友
从你描述的情况来看，笛听400好象是带有自动电话功能的，但是印象当中如果是深耳道是不带自动电话功能，其他外观机型是带有此项功能的，当然即使拥有这样的功能也不一定就完全使所有的听力患者都能清晰的听到电话内容，毕竟电话放大出来的声音再经过助听器放大还是有不同程度的失真，导致有些人听电话非常困难，特别是在嘈杂环境下。
从我个人的观察的情况来看，使用带有电感功能的助听器，对于使用固定电话和小灵通通话效果要更加理想，因为这个功能隔绝了外界音源信号的干扰。
至于如何才能选配到你比较满意的助听器，我个人觉得，助听器必须在非常专业并非常富有经验的验配师进行适合助听器具体机型的第一步选择，因为有经验者在现场根据你的听力，耳道情况以及你生活的环境来进行相应选择。另外个人也可提出试听试用请求，以确认这个机器在日常生活中的各个场景下使用的效果。

沉默的心

引用第6楼张工听力工作室于2009-09-16 22:06发表的  :
向奔霏问好！
你所讲的对言语的辨别能力，确实困惑了很多人，我相信不管是听力患者还是听力康复科研及服务人员都非常想解决的问题。不过现实中还是有很多客观原因影响着我们。
建议你可以登陆我博客http://hi.baidu.com/33tingli/blo ... ae65834610640d.html看看我写的《你的言语辨别问题到底是以下哪种情况？》，相信会有一些启发吧。

张老师好！我是3岁失去了宝贵的听觉啊。视觉系统的依赖对听觉系统的影响，可能是这个的原因吧，即使佩戴助听器，听到声音是有的，但根本分辨不来声音到底在说什么？我只会看口语。我强调的是 如果我转身背面看不到你的口型，听着你发出声音，还是没有效果的。