陡降型听力的孩子

彩虹当空

我的女儿今年四岁半，在三岁半时候发现听力障碍，那时候她已经会说很多，但是口齿不清，别人都听不懂，检查结果出来才知道是听力有问题，

现在带的是瑞声达神曲最大功率的，到现在正好一年了，语言清晰度有了很大提高，日常交流稍差一点点，受情绪，或者语速影响，自己读书的话，别人可以完全听懂，语调自然流畅，夸张一点说不知道的不会知道耳朵有问题，检查前庭也是没有问题的，

孩子现在听的非常不好，这样好的语言肯定是以前好的听力的基础，现在怀疑肯定是发现的时候听力已经下降了，听别人讲过如果听她说话的程度，可能损失也就是在五六十，但是现在听损非常严重，孩子现在经常看口。

我想问下这里的成人朋友，有没有类似的听力，现在很多人建议我们做耳蜗手术，我也在犹豫之中，这是一个重大决定，想起就会非常焦虑。

以下是孩子的裸耳，孩子听的非常认真，应该比较准确，她已经很懂事了。

北京301（2007.11.21)（刚发现）

250  500  1000  2000  4000
35     60    110   105  120

250  500  1000  2000  4000
35   70    105   105  120

中聋（2008.1.14）陈阵声

250  500  1000  2000  4000
30     75    115   110   120

250  500  1000  2000  4000
35      70    115   110   120

北京同仁（2008.3.19）黄丽辉

250  500  1000  2000  4000
25       70   100   110   115

250  500  1000  2000  4000
25       65   105   105   115

中聋（2008.9.10）孙喜彬

250  500  1000  2000  4000
30       75    95   105   110

250  500  1000  2000  4000
35      60      90   110   110

paizhang437

听力图和我差不多，都是在1000Hz高频陡降

如果是神经性耳聋，植入人工耳蜗是比较有效的方法
而且最好幼年时植入，年龄越大效果越不好。

但是价格实在太昂贵了，只能根据自己的听力情况量力而行了。

另外提醒楼主，要到户口所在地的残联咨询一下。很多地方都有帮扶政策的。
比如徐州今年就给31名儿童免费配置了西门子助听器。

彩虹当空

多谢，残联的助听器我们就不指望了，又麻烦，而且未必适合我们，听你说，听力差不多，是不是这种的听力听清楚非常困难，我现在每晚给孩子复述故事，她听的还可以，我只担心熟悉了我的声音，孩子现在看口，将来小学是否会特别困难？

欧仕达客服代表

楼主，人工耳蜗未必人人都适合植入。植入人工耳蜗要承担一定的风险。
因为目前科技无法检测出孩子的听神经通路是否完全正常，人工耳蜗植入失败的例子也有：
一、植入后，听力情况根本没有变化。（可能听神经纤维有问题）
二、原先孩子听力还可以，在助听器的辅听下而且会说一些话，但是植入人工耳蜗后，不会说话了，并不是哑巴了，而是人工耳蜗的电信号是通过电极刺激听神经纤维的。所以孩子大脑皮层接受到的声音信号跟助听器的信号是完全不同的。让孩子觉得跟原先所听到的声音完全不同了，感到害怕，不愿意说话了。
所以孩子如果现在语言发育还好的话，我个人并不建议你去植入人工耳蜗，给孩子配台适合她的助听器的效果不见的比人工耳蜗差。
我给你看下儿童人工耳蜗植入适应证标准：
1.双耳重度--极重度感音神经性聋（在1000Hz以上频率裸耳听阈≥90dB HL）。低龄儿童，需以电生理方法如听性脑干反应测试（ABR）确诊耳聋。
2.年龄大于等于12~18个月
3.配戴助听器无效或收效甚微。在低龄儿童表现为：正确选配了助听器并参加强化听觉康复训练后，听觉技能发育仍无明显效果。在较大儿童，助听器收效甚微表现为开放项言语识别测试如词汇相邻性测试得分低。既往没有佩戴过助听器的儿童，要求试戴助听器3~6个月。（这条很重要）
4.无手术禁忌症
5.有教育机构能为其提供针对性的听觉技能培训
6.家长有强烈的愿望，如可能，需征得儿童的知情同意

毛毛虫

引用第2楼彩虹当空于2008-12-12 12:10发表的  :
多谢，残联的助听器我们就不指望了，又麻烦，而且未必适合我们，听你说，听力差不多，是不是这种的听力听清楚非常困难，我现在每晚给孩子复述故事，她听的还可以，我只担心熟悉了我的声音，孩子现在看口，将来小学是否会特别困难？

戴助听器听再加上看口型来交流容易些，我也看口型的呢。上小学时可以跟老师要求安排下坐前排，这样对学习有帮助，不过最好培养孩子自学的能力！

彩虹当空

感谢3楼和毛毛虫。
最终的选择还要靠自己，只是这个决定下的太难。

毛毛虫

引用第5楼彩虹当空于2008-12-12 14:53发表的  :
感谢3楼和毛毛虫。
最终的选择还要靠自己，只是这个决定下的太难。

不客气啦，总之戴助听器效果好就不用做人工耳蜗的，人工耳蜗是一条不归路，还是得慎重选择！！！

yangsuny

听神经通路伤害有关系。
看口型的话，我就不需要听力就看懂啥意思。
最好办法还是听力神经基因修复是关键，不过目前是不可能的

jeff12430

看来很多用户对人工耳蜗并不是很了解，稍微宣传一下

一般情况下人工耳蜗植入的标准：

人工耳蜗植入在不同国家和地区会有所不同，大多数国家选择标准如下 :


小儿患者选择标准（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。



（2）年龄在18个月（美国FDA通过）～9岁。


（3）配戴3～6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效；


①5岁以下的患儿，不能建立有效的听觉交流能力。


②5岁以上的患儿，开放式言语认知≤50%。


③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。


（4）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。


（5）父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。


（6）良好家庭支持及良好家庭聆听环境。


（7）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。


（8）针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。


　
青少年语前聋患者选择（一般指9-20岁的语前聋患者）：指具有语言学习经验之前发生的耳聋。


（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。


（2）自幼有助听器配戴史，听力或言语训练史。


（3）助听器无效或效果很差，在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%。


（4）可利用口语/听交流或唇读交流。


（5）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。


（6）有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好心理素质。


（7）有良好的文化知识获得环境。如继续在聋校学习，应有良好的聆听训练环境。


（8）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。


　
语后聋患者选择：指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。


（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。


（2）助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子认知测试得分≤40%。


（美国FDA最新补充标准，成人最佳助听的聆听环境下，开放短句识别测试得分≤30%）。


（3）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。


（4）有家庭和朋友的支持。


（5）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。


（6）有适当的心理素质和主观能动性。

风之伤

不知道楼主的孩子戴的是什么机器?有没有试过大功率的耳内式受话器助听器,如果没有的话可以去试试,人工耳蜗的话还是要慎重一下.