助听器没有通气孔可以吗?

毛毛虫

      助听器的气孔是有一定的作用的，工程师会根据您的听力和耳道的粗细来设置气孔的大小，请您了解相关知识：

      许多选配师在选配助听器过程中，常常难以决定是否需要通气孔以及通气孔的大小，因此了解通气孔的作用、大小以及种类十分重要。

       通气孔是由外向里贯穿耳模全程的通道，其作用主要有以下几个方面：

       改变助听器的频响 助听器的频响可以通过本身具有的微调来改变，但是，有些助听器不具有微调或是微调难以达到某种期望的频响时，可以通过不同形式的通气孔来加以改进。
       平衡耳内压力 即使通气孔很小，也能缓解耳内胀满感，减轻耳内压力。
       保持耳道与外界的通风 耳道通风可减少耳内潮湿，降低继发感染的可能。
       减轻堵耳效应 堵耳效应可使病人觉得自己的说话声音很响、很空，象闷在桶里说话一样，这是因为耳道堵塞后，病人自己的说话声可通过骨导作用使低频声增强。听力相对正常者，堵耳效应多发生在500Hz以下。
       减少低频增益 低频声通常需要减低，因为病人不需要太多的低频补偿。低频减少的程度可随着通气孔直径的增加而增加。定制耳模时，除重度耳聋外，一般都需要定制通气孔，如果不需要的话，也可以将通气孔堵塞。但是，如果耳模本身的声孔已经很长了，助听器的频响就不会因通气孔大小而有显著改变，因为此时助听器的频响主要由声孔起作用。
       通气孔的大小：通气孔的大小，最主要取决于啸叫与堵耳的平衡问题以及耳道的大小。啸叫（声反馈）是由于放大的声音又回到麦克风，使麦克风同时抬取了放大和未被放大的声音，在某一个频率上引起了共振，于是产主出可听见的啸叫声，即使这种声音听不见，也是失真的放大声音。真耳上发生能够听见的啸叫时，常会因助听器佩戴者、助听器、耳模类型和通气孔大小而改变。通气孔增大，会使啸叫发生的可能性增加。下表列出了最大的可能真耳增益与通气孔直径的函数关系，在选择通气孔大小时，常需要折中考虑。表中所列为耳背式助听器在各种通气孔下，在真耳上无啸叫发主的最大增益，耳内式助听器不啸叫的增益在各个频率上减去7dB。在临床上，助听器选配师可以修改通气孔的大小——把它钻大、部分或全部堵塞使它变小或无。但对于耳内式助听器，修改通气孔就不是一件容易的事。

       气孔类型：平行式：与声孔平行的孔，直径可大可小，但受到耳模本身体积的限制。侧枝式（型）：这是在耳模内部与声孔相交的孔，这种通气孔也可以降低高频上的增益（在1000Hz以上的频率可降低10dB以上），一般不使用。外缘通气孔：当无足够空间打内部通气孔时，在耳模外面沿耳模边缘打通气孔。

风里雨里

好贴！

幽游者

所以助听器耳模和外壳制做都有很大的学问的，优秀的技师会根据听力图来决定设置气孔的大小或耳模传声孔的形状。

kmjnmn

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佳音真爱

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wangxiangkai

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三鹿奶粉

引用第3楼助听器爱好者于2008-10-24 17:51发表的  :
现在有些厂家采用机器做外壳，缺少了灵气。不过机器做外壳是个趋势，我想它的技术会越来越好的。
但永远没有我们中国人的灵巧的手做得好！哈哈

同意此观点!!但实际上电脑模拟切割也可以发挥操作者聪明智慧.只不过目前阶段老的有水平的外壳制作人员在电脑使用水平上还比较欠缺,电脑使用水平好的人员在实际经验上又比较欠缺!外加目前机器外壳使用的模拟切割软件都是按照外国人的耳朵来统计设计的参数.所以还有欠缺.

swd

楼主，那只理论上的，我来个实际点的：
目前，国外已有硬耳模打孔标准（参考频率设定为500Hz，30dB HL以下可用开放式耳模，30-39dB HL打2-3mm通气孔，40-49dB HL为2-1mm，50-59为0.5-1 mm）。
Kochkin（2002）的调查显示有30%的助听器佩戴者经常抱怨自己说话有回音，好像在木桶里讲话一样，难以忍受，患者因此对助听器效果不满意甚至拒绝使用。这种使骨导低频听阈降低的现象就是堵耳效应。堵耳效应是由于声音经过骨导途径传入封闭的外耳道内，在外耳道软骨部震动所产生，当助听器用户的低频（＜1K Hz）听阈小于40 dB HL时出现(Dillon, 1999)，堵耳效应产生的增益在2K - 125Hz从0 dB HL递增至30dB HL。
目前常用的堵耳效应解决方案：1、首选佩戴开放耳，但费用较昂贵。2、将助听器耳模做深、做紧，使声孔超过外耳道软骨部，压迫软骨部减少震动，缓解堵耳效应。但中国人外耳道较狭窄，这样的耳模容易损伤耳道；且由于外耳道皮下脂肪较少、神经表浅敏感，耳模基本无法做到如此之深（Agnew）。3、打通气孔。通气孔孔径、形状、长度可以根据听力损失由听力师灵活控制，使助听器产生不同的低频衰减量，有效的降低或消除堵耳效应。

其实打通气孔很有讲究的，国外有专门做耳模的公司，那耳模简直是~~国内全部高水平的耳模师加起来不够我的手指数。另外一个很重要的原因，大部分的验配师水平超级垃圾，根本不知道打通气孔的标准？有什么适应症？通气孔效应的影响因素？有数种的特殊通气孔怎么打？用在那些患者的身上可以修饰助听器的升学特性，会产生什么样的效果？你在耳模单里不写，就算耳模工程师有水平也表现不出来~~~~

笑对人生

好贴，顶一下。

楚声听力

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