怎么看听力图?

快乐如雨

请教:怎么才能看懂听力图?

毛毛虫

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                         耳聋诊断中的电测听、声阻抗检查


你了解自己的听力吗？你知道怎样看你的听力检查图吗？下面我们就谈谈电测听和声阻抗在临床检查中的意义。

因听力问题到耳鼻喉科就诊的患者很多，他们有各种各样的问题，首先他们想了解自己的听力是否正常？那么我们就先介绍一下怎样看自己的听力图？什么样的听力图是正常的？


  
  

听力图最上端横坐标的标识是Hz，就是声音频率，我们给患者不同频率的声音来检测；

纵坐标是dB，就是声音的分贝数，我们给患者不同分贝的声音，最后记录患者能听到的最小分贝数；这样我们就能得到一张表，是在不同频率下，患者能听到的最小分贝数。就是你的听域。如果你的听力图中所有频率的分贝数都小于20dB，临床上我们称为正常听力；如果大于25dB就意味着听力异常了。测听时我们还用两种检查方式，就是骨导检查法和气导检查法。

耳聋又分传导性聋和感音神经性耳聋，以及两者都存在的混合性聋。

传导性耳聋：一般常见的是中耳腔疾病所致的听力下降，听力图表现为骨导和气导曲线分离差值大于15dB。所伴有的临床症状就是听力下降，鼓膜异常，象鼓膜穿孔，流脓，外伤等。如上右图。

感音神经性耳聋：大体上说是耳蜗或蜗后神经通路病变所致听力下降，表现气骨导平行下降。骨气导差小于15dB，所伴有症状是耳聋、耳闷、耳鸣等等。如左下图。

混合性聋：就是两种情况都存在。如右下图所示。

电测听的意义就在于通过简单的主观测试可以大体分清你的听力损失情况和性质。为什么叫主观测试？就是因为这种测试是需要患者根据自己的听力反应配合检查者做出的；客观听力的测试就不需要患者的主观配合，因此更加准确客观，比如脑干电反应测听。

声导抗测试。

很多患者在做完电测听后医生又让患者做声导抗（声阻抗）检查感到不解，此检查可以让医生确切了解病人病变的部位，了解中耳压力及肌反射的情况，确定是中耳腔疾患还是耳蜗神经的疾患，以便可以正确的进行治疗。

高频测听的临床意义？

目前我院研究人员正致力于高频测听的研究。高频测听对噪音性耳聋，药物中毒性耳聋及其它疾患的早期诊断有较大的帮助。