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听觉语言康复
植入术后的听觉语言康复对语前聋和语后聋患者有所不同。语后聋患者主要针对听能的康复训练,语前聋患儿则需要制定完整的听觉语言康复计划。
一、康复目标
1.康复目标的确立应建立在术后评估的基础上。以形成其发育水平的听觉语言能力为主体,更要充分考虑其身心发展的规律,具有阶段性、顺序性、连续性和可观察的特点,达到能听会说的目的。
2.康复内容要包括听觉、语言、认知、社会化行为、情感发展等方面,提高语言的使用和交往能力,促进其全面发展。
二、康复模式
1.应坚持确立“以康复机构为指导,家庭康复为中心”的康复模式。
2.建立正常听觉语言学习环境,有一定听觉语言能力的学龄前聋儿可进入正常幼儿园,学龄儿童进入普通学校随班就读。
3.特别重视父母、幼儿园和普通学校教师在康复指导中的作用。
4.康复机构在聋儿听力语言康复的整个过程中始终发挥技术资源作用。
三、康复原则
1.强调“以听为主”,并合理应用视觉、触觉等辅助手段。
2.优化聆听环境,注意提供丰富、适宜的声音,特别是音乐声的体验,养成聆听习惯,建立听觉优势。
3.语言学习应从对语言的理解入手,注重语言的实用性。坚持鼓励原则,注重循序渐进,在语言使用与交往中发展语言能力。
4.在语言学习过程中,要重视语言生成环节中呼吸、发音、构音存在问题,并加以矫治,以提高语言清晰度。
5.依据阶段评估结果,遵循听觉察知、注意、定位、辨别、记忆、选择、反馈、概念等听觉发育8个阶段规律,制定个别教育计划,加强一对一个别指导。
四、康复评估
1.听觉能力评估:通过人工耳蜗植入者对语音及言语识别来评价其听觉能力。用言语声进行听觉评估可以达到了解听觉径路全过程的目的。通过对汉语声调识别、声母识别、韵母识别、双音节词识别等测试,可以对人工耳蜗植入者的言语基频、中频和高频的感知及言语可懂度进行定量分析。评估结果对于优化言语编码策略、Ｔ值和Ｃ值的设定及听觉训练的指导具有重要意义。测试用具及方法可依据测试目的可选择使用中国聋儿康复系统已使用的聋儿康复评估题库中“儿童汉语言语测听词表”进行评估。
2.语言能力评估:本项测验主要是对聋儿语言能力的估价。它所依据的标准是正常幼儿在各年龄段上的语言发育指标,亦即语言年龄。它所涉及的并非是语言的全部要素,而只是一些具有某些明显的具有发展意义的特征。如对耳蜗植入者的发音水平、言语的理解能力、言语的表达能力、言语的使用能力、言语的语法能力进行评价。通过评价可以获知聋儿的语言发展水平及与正常幼儿的相当语言年龄,也可以衡量聋儿的语言能力发展是否平衡,以便在康复训练中选择与其语言年龄相适应的教材,对一对一的教学具有重要指导意义。测试用具及方法可依据测试目的选用中国聋儿康复系统已使用的聋儿康复评估题库中部分“语言能力评估等级图片”进行评估。 |
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发表于 2007-3-14 12:05
