聋儿听力语言康复

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第一节    发展关键期与早期干预的意义

一、“印刻”现象与“三早原则”


    （一）“印刻”现象的发现
    1935年奥地利动物心理学家洛伦兹（K.Z.Lovenz）在研究小鹅的行为中发现，刚出生的小鹅20小时以内有明显的认母行为。它追随第一次见到的活动的物体，并把它当作“母亲”。如果小鹅第一次看到的是鹅妈妈时，就跟鹅妈妈走，如果看到的是洛伦兹，就跟洛伦兹走，并把他当成“母亲”。
    继续的研究又发现，如果在小鹅出生后的20小时以内，不让其接触到活动物体，过了一两天后，无论是洛伦兹还是鹅妈妈，尽管再努力与小鹅接触，跟随现象也不会发生，即小鹅的这种认母行为已经丧失了。于是，洛伦兹把这种无须强化，而在一定时期容易形成的反映命名为“印刻”现象（imprinting）。“印刻”现象发生的时期叫做“发展关键期”（critical periods）。
    （二）人类心理发展的关键期
    洛伦兹的研究，证明几乎所有的哺乳动物都有这种“关键期”（critical periods），由此而使人们的研究精力发生转向，聚焦在人类自身各类行为（如心理、技能、知识掌握等行为）的“关键期”的研究中。不断的研究结果表明，人类自身在发展过程中也有类似的现象存在。心理学上把人类发展的“关键期”也称为“最佳期”、“敏感期”、“临界期”、“转折期”，即指“个体发育过程中的某些行为在适当环境刺激下才会出现的时期。如果在这个时期缺少适当的环境刺激，这种行为就不会产生。”印度“狼孩”的事实和国内有关“猪孩”的大量报道，都证明了一个无可争辩的事实，人类的某种行为和技能、知识的掌握，在某个时期一旦错过或缺少有益的、大量的环境刺激，就会造成个体发展进程中永远无法弥补的遗憾。但是，如果在这个时期施以正确的教育和影响，人类个体的某种行为和技能的发展就会取得事半功倍的效果。
    根据殷红博等人十余年对我国6000多名幼儿的实验研究结果表明，幼儿期人类的发展存在着如下的关键期：
◆    2岁半左右是幼儿技术能力开始萌芽的关键期。
◆    3岁左右是幼儿开始学习自我约束，建立规则意识的关键期。
◆    3岁半左右是幼儿动手能力开始发展成熟的关键期。
◆    3岁半左右是幼儿独立性开始建立的关键期。
◆    3岁半左右是幼儿注意力发展的关键期。
◆    3~5岁是幼儿音乐能力开始萌芽的关键期。
◆    3~4岁左右是幼儿初级观察能力开始形成的关键期。
◆    4岁左右是幼儿开始学习外语的关键期（6~8岁学习外语书面语言的关键期）
◆    4岁半左右是幼儿开始对知识学习产生直接兴趣的关键期。
◆    5岁左右是幼儿学习与生活观念开始掌握的关键期。
◆    5岁左右是幼儿掌握数概念，进行抽象运算以及综合语言能力开始形成的关键期。
◆    5岁半左右是幼儿抽象逻辑思维开始萌芽的关键期。
◆    5岁半左右是幼儿掌握语法，理解抽象词汇以及综合语言能力开始形成的关键期。
◆    5岁半左右是幼儿悟性开始萌芽的关键期。
◆    5岁半左右是幼儿学习心态、学习习惯以及学习成功感开始产生的关键期。
◆    6岁左右是幼儿社会组织能力开始形成的关键期。
◆    6岁左右是幼儿创造性开始成熟的关键期。
◆    6岁左右是幼儿观察能力开始成熟的关键期。
◆    6岁左右是幼儿超常能力开始建构、并快速发展的关键期。
◆    7岁左右的幼儿开始幼儿多路思维开始形成的关键期。
◆    7岁左右是幼儿操作能力开始形成的关键期。
◆    8岁左右的幼儿自学能力开始形成的关键期。
◆    8岁左右是幼儿自我控制与坚持性开始成熟的关键期。
◆    8岁左右是幼儿阅读能力和综合知识学习能力开始形成的关键期。
◆    8岁左右是幼儿欣赏艺术和美感心态形成萌芽的关键期。
◆    9岁左右是儿童初级哲学思维产生的关键期。
从中我们不难看出，幼儿期儿女类语言发展的关键期主要表现为三个阶段：
第一个阶段发生在幼儿出生的8~10个月，它是婴儿理解语言意义的关键期；第二个阶段发生在1岁半左右，它是婴儿口语发展的关键期；第三个阶段发生在5岁半左右，是幼儿掌握汉语语法，理解抽象词汇以及综合语言能力开始形成的关键期。这个时期人的相应语言能力最易得到理解的发展或阻碍。
    （三）聋儿听力语言康复中的“三早”原则
    自17世纪80年代，美国的达尔加农（Dalgarno）提出协助家庭克服听觉障碍儿童早期发展问题至今。世界范围内的以听力语言康复为主线的聋儿早期康复教育问题，已从医学模式向社会生态学模式发生了根本性的流变，并且越来越多的受到了当代特殊教育、学前教育等各方面潮流的影响。尤其是现代医学诊断技术、助听技术和神经认知心理学、心理语言学等诸多学科的发展，更为聋儿听力语言康复的及早实施提供了前提条件和技术保障。
    20世纪60年代以来，聋儿的听力语言康复在美国、英国、日本等发达国家得以普及，并且产生了良好的社会效益。美国一项“父母-婴儿”方案的研究结果表明，在对父母和婴儿同时进行训练的情况下，保证了该方案的28名3岁前聋儿在家中也能继续学习，他们的语言能力在追踪中随年龄增长而有增加的趋势（转引台湾张蓓莉，1982）。20实际80年代以来，我过诸多康复成功的案例也再次证明，对聋儿进行听力语言康复越早越好。
    聋儿听力语言康复及早的价值有二，其一在发展的关键期内为聋儿全面康复和发展建立基础，容易取得事半功倍的康复效果；其二利于充分挖掘、利用聋儿个体残余听力的语言获得的可能性。其实施的要点有三，早期发现（early discovery）、早期矫治（early rectification）、早期教育（early education），也有人解释为早期发现和诊断、早期听力补偿和早期训练，这就是目前我国对听力语言障碍幼儿采取的一种干预措施，简称为“三早”原则。


(待续0731-2777518(曹)

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