儿童助听器调配

明天会更好1688

小孩子三周岁多，现在配带美人鱼彩虹版V70 UP的有四个月，小孩子之前听力正常有发音基础，目前在语训，但是发现说话不够清晰，有些音发不准，
经观察，发现拼音E的音（一直发不准，之前发成j，后面调机加了500HZ以下的低频发得像D，又有点接近E的，）
还有n发出来像L
D的平音准确，但是声调，像： 得、的，就读成格
T的音发错成K（这个音无论重复多少遍都是发成K）

注：以上几个音，小孩子是可以发出来的，判断是助听器听的问题，S的发音也不准，不知是孩子小的问题，还是听的问题。

今天带小孩子去调机，查资料说E音是两个共振峰合成的，300HZ和2500HZ，再次增加500HZ以下低频益还是无改观。T的音查资料好像是在4000HZ后面，想让调机师增加右耳的5.4-8.5HZ的增益，软件又增加不了。
助听器的参数是按医院之前的ABR和多频稳态结果调的，上面的纯音测听是最近测的，孩子小怕当时这个结果不太准，就没敢对助听器调整过大。
这几个音大概是调什么频率，希望各位懂这个的朋友给点建议，看看助听器的调配能不能解决这个问题。

最后祝，好人一生平安！

menglxs

你这时说的是英文字母的发音还是拼音的发音？如果是英文字母的发音的话，在锋力调试软件target的精细调节界面，选勾上顶部的顾客视图，在出来的界面，点击选择下方的字母，可显示字母对应的大概频率。

如果是拼音的话，请看这拼音，也能看出大概的频率所在

如果要找出各个字母发音准确的频率，可以让发音准确的人读出来，录音，再用PRAAT分析录音文件，找出准确的共振峰，据说第一共振峰主要影响听见，第二共振峰主要影响听清，我自己读英文字母E再分析出来的第一共振峰是350Hz左右，第二共振峰是2100H左右，当然我发音不准确的机会非常大。


还可以在手机上安装Spectroid这个APP，打开后对着手机麦克风读E，观察读E时声音最大能量对应的频率，我试了下，是355Hz。

menglxs

另外想说的是，你发的验配界面上的曲线好怪！

幽游者

非常认同楼上关于语音频率分析的回复，关于调试界面，不仅是怪，而是说明这个验配师的基础知识有待加强。低频最大输出和增益都非常小，远远低于软件依据孩子听力所计算出来的补偿目标。
抛开与目标匹配来讲，这样的参数让佩戴者听到的声音会有响度不足，低频元音和音调无法听辨的问题。这和孩子表现出来的问题是一致的。
如果这个验配参数是增加了500Hz增益的结果，我真心建议你花点心思找一个真正专业的验配师帮孩子重新评估调试一下。单单从验配参数图上来看，这个调试就有很大的问题，还不用谈是否为孩子做了评估。
严格来讲，孩子的验配难度更高，需要估的内容更具体：
1、准确的行为纯音测听，尤其对于低年龄段幼儿来讲，如果连行为测听都不能做，家长就不要幻想这个机构能帮孩子把助听器配得合适调得好了。准确的听力测试结果是最重要的前提。总是怪孩子不配合也是在给自己能力不足找借口。
2、有客观的助听评估手段来验证助听器效果   戴上助听器好不好，不是凭感觉，也不是验配师嘴巴说了算，要讲证据！助听听阈，言语测听，真耳分析一样都不做，怎么说明孩子戴得好不好呢？有问题怎么能搞清楚呢？
当然，验配师不是一个只会操作软件的机器，需要有丰富的知识结构，听力学、耳科临床、语音学、神经科学样样都不落下才能把这个职业作到极致，才不会因为自己能力不足而耽误了一个又一个的孩子。

menglxs

幽游者 发表于 2018-3-21 13:45
非常认同楼上关于语音频率分析的回复，关于调试界面，不仅是怪，而是说明这个验配师的基础知识有待加强。低 ...

其实看到这样的调试界面，想到4个字：误人子弟。

幽游者

menglxs 发表于 2018-3-21 14:18
其实看到这样的调试界面，想到4个字：误人子弟。

同感，真是让人痛心！对于听障家庭来讲，简直雪上加霜！

menglxs

建议楼主还是果断另找高明的人来调试吧，调成这样的人，我不相信他后续能调试好，何况还是聋儿的助听器。家长和我辈聋人还是应该主动多学点相关知识。

明天会更好1688

我要代孩子及家人向menglxs及幽游者说声：感谢！
我是广东汕头潮阳区的，当时发现孩子听障后对选配助听器方面有些仓促，就近选择了这家。
戴助听器后观察发音不准，甚至以前没戴助听器之前发得准的一些音，多给他说几次，反而变得不准了，让我心里十分着急，与调机师联系，对方暗示已经调得很高了，没办法调了。

跑了其它家卖助听器的希望付费调机测试，对方以孩子还小未能配合测试拒绝了。与学校老师反映老师建议不要调机，调来调去怕反而听得不好，要戴一段时间适应。


每天孩子一回家，我们嘴巴也都一直教说个不停，直到睡觉，就这样一直着急的内心一直压郁着希望孩子过段时间能说得准说得清。转眼小孩戴助听器也四个月了，说话进步较快，但是以上几个音都一直说不准，较多字发音不清楚。之前医生建议戴助听器看效果，我们计划到四周岁效果不好再做耳蜗，时间紧迫，再次联系调机师，要求增加500HZ以下的低频益看看有没有改善，并拍来调机图。最后还是没改善，幸好自己研究这个图的过程中找到了这里，遇到了各位！


这是旧的调机图。

幽游者

楼主，孩子的助听器验配中，评估能力是放在第一位的。所以你跑了那么多家，都没办法评估出来时，有没有给你怎么让孩子变得更配合的解决方案呢？
对于听力师来说，每个孩子都是不同的，并不能保证每个孩子在每一次都能非常好的配合。但不配合的情况下，要去找到应对的方案，或者说教会家长获得训练的方法，让孩子变得更配合。
你们购机处的验配师在调试方面确实不够专业，从图上就可以判断，不论调前调后，孩子中低频段听到的声音还不如不戴时你大声说时听得那么好。
你在潮汕地区，我能推荐给你的是广州众悦的儿童听力中心，你直接找黄老师（18928812589）先咨询一下，先解决孩子不配合的问题，向她请教如何让孩子在家训练得更配合。她在孩子评估引导及验配方面有非常独到的方法和经验。

xaya32167

   @幽游者  
   新人，我就是有点没搞明白，看图MPO明显很低，是不是幼儿听力范围很窄，在MPO值是真的这样的话，那调配的低频应该没毛病吧。