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耳蜗植入处水肿怎么办

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匿名  发表于 2017-4-22 18:37 |阅读模式
孩子今年五岁,1岁半做了奥地利耳蜗植入,术后康复效果很好,半个月前突然发现植入处水肿,手指按压不痛,不红,听力也没受影响,但就是因为肿胀线圈不能完全附着在头皮上,上周带孩子去当年做手术的医生处看诊,医生给的建议是抽取积液,但耳蜗公司方面的老师认为还是保守治疗比较好,因为有手术抽取积液后不久再次水肿的例子。现在孩子按照耳蜗公司和医生的共同商议之后的决定,不带机器,再吃一周的过敏药,…没去医院前已经吃了消炎药和过敏药,但没有效果…现在又吃了几天的过敏药,但没有任何变好的迹象,心里非常焦急,不知道该怎么办才好,如果真是上面所说的就真让我绝望了,吃药不管用,抽取会复发,难道只有再次手术吗?谁能告诉我有积液到底是怎么引起的?怎么才能彻底治疗?希望有同样经历的家长或者医生老师看到此贴能伸出援助之手帮帮我吧。真的又快崩溃了,谢谢大家了!

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发表于 2017-4-22 21:45 | 显示全部楼层
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匿名  发表于 2017-4-23 20:14
2013年的手术,现在耳蜗公司说让吃一周消炎药,不行再和他们联系。

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发表于 2017-4-24 21:15 | 显示全部楼层
怀疑是排异反应。

帮你查了些资料如下,希望对你有所帮助:
Kunda (2006) [10] 总结了从 1999 年至2004 年全美国发生的 3 例硅胶过敏病例。其共同特点是, 人工耳蜗植入手术后数月至数年植入体部位出现无诱因的局部水肿, 皮肤呈紫红色; 不久伤口开裂, 有黏液分泌物, 细菌培养阴性。患者没有其他全身症状。经过抗生素、抗组织胺药物、激素及外科治疗后症状可以缓解, 但不久又复发。这 3 例病人均用厂家提供的植入材料进行了皮肤过敏试验, 发现 2 例对硅胶粘结剂RTV 过敏, 1 例对 MDX-4-4515 硅胶过敏。导致过敏反应的3个装置均被取出, 又在对侧耳植入了厂家为患者特制的没有上述过敏材料的人工耳蜗。术后观察了1至数年, 未再发生过敏反应。

硅胶引起的过敏反应为 T 淋巴细胞介导的 IV 型变态反应或迟发型超敏反应, 但IV 型反应一般在接触异物后 2 至 7 天发作, 而人工耳蜗患者多在手术后数月乃至数年后发作。故一般认为可能是慢性感染激发了过敏状态。在我院诊治的过敏病例中, 多数患儿在过敏反应发作前服用了较多的海鲜食品, 也有可能是促进过敏发作的原因。

过敏反应的治疗: 一旦发现患者有过敏症状, 应及时采用抗生素、抗组胺药物治疗, 症状较严重时可考虑使用激素等免疫抑制剂。

对于排异严重需要再植入的病例, 再次手术前必须做严格的过敏试验检查。目前 3 个主要人工耳蜗厂家 (Cochlear、 Medel和 Advanced Bionics) 均可提供测试样品盒。过敏试验的检查方法有贴片法、划痕法和皮内法, 建议贴片法应达到 72 小时以上, 如果结果是阴性, 应该考虑划痕法。根据测试结果由厂家提供患者所需的特制的人工耳蜗装置。

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发表于 2017-5-11 15:36 | 显示全部楼层
真的又快崩溃了

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发表于 2017-9-4 07:11 来自手机 | 显示全部楼层
我也说一句楼主你好!我儿子的情况和你说的几乎一样,现在很无奈,不知道该怎么办!我想了解一下最后的结果是怎么处理的。现在真的很着急,请楼主和了解这方面的朋友看到后和我联系。谢谢,谢谢各位了!联系电话15351658567

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发表于 2018-5-15 17:11 | 显示全部楼层
楼主,好,我家孩子今天5月初也出现类似情况,急需请教应如何处理?我的电话:13911609108  多谢

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发表于 2018-6-2 10:09 来自手机 | 显示全部楼层
上面楼主,我家孩子也是这样的,我们可以交流一下吗,我都愁死了,这是我的微信,方便加一下吗?2241269943

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发表于 2018-6-25 23:34 来自手机 | 显示全部楼层
我也说一句如果是过敏,应该不会几年后才出来,我觉得积液对头部对身体健康,对耳蜗应该都不好,需要配耳蜗公司的建议和医生再会诊一下,详细针对性对这种积液水肿问题的进行手术。

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发表于 2018-6-25 23:36 来自手机 | 显示全部楼层
我也说一句有多例这种情况,要早点去医院检查,同时跟耳蜗公司沟通,
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