家长如何帮助植入人工耳蜗的聋儿

毛毛虫

近20年来，随着人工耳蜗技术的不断成熟以及植入装置的改进，越来越多的语前聋听障儿童开始接受人工耳蜗植入手术。面对人工耳蜗这一新技术，家长们该如何正确认识？儿童植入人工耳蜗后家长应该如何调控自己的情绪，有效地配合康复机构进行术后康复？这都是摆在家长面前焏需解决的问题。

1、正确认识人工耳蜗植入，合理预期术后效果

虽然人工耳蜗植入手术让很多重度耳聋患者重建听力，生活质量明显提高，但是作为手术还是会有一定的风险，如有的患者会出现并发症。虽然人工耳蜗植入的并发症发生率很低，且大多数预后良好，但是，作为家长仍要做好充分的思想准备。

人工耳蜗植入后，只是重建了患者的听力，给患者听的感觉，但是人工耳蜗并不能代替真耳的功能。由于电极导联数目的限制以及电声听觉的差异，人工耳蜗植入患者获得的有用的听觉信息是有限的。并不是做完手术患者就能听会说，术后的康复训练是非常重要和必要的，也是任重而道远的。有研究发现，通过一年的康复训练，大多数人工耳蜗植入的儿童能获得良好的听觉康复效果。对自然环境声、韵母、声母、声调、单音节词、双音节词以及短句的识别率均能达到60℅以上。在人工耳蜗术后初期，聋儿语言能力的康复要滞后于听觉能力的康复，这是符合儿童语言习得规律的，因为必须先有一定量的语言和词语的积累，随后才有语言能力的提高。因此，言语康复训练时间要比听觉康复长很多。家长一定要做好长期言语康复训练的思想准备。只有在了解听觉言语康复的特点后，家长才能合理预期术后的康复效果。

2、了解儿童身心发展特点，尊重孩子的天性

经常有家长问这样的问题：“为什么我的小孩开机两个月了还是不会说话，某某开机时间和我们一样长却能说话？”“为什么用的是同样的人工耳蜗，我的小孩说话不清楚，某某却说得很清楚？”实际上，虽然家长是孩子最亲的人，但是未必了解自己的孩子，原因之一在于大部分家长对遗传、环境、心理学和教育学方面的知识了解得很少。如果把孩子比喻成小树，那么遗传就是小树的种子；不论是健听儿童还是听障儿童，他们将来是长成“松树”还是“柳树”，遗传起了很大的作用。每个孩子的遗传特征是不同的，智力水平、个性特点以及生长发育的进程也是不同的。正因为这样，有的孩子从小就表现出非常胆小、怯生，有的孩子却很胆大；有的孩子从刚刚出生就表现出情绪大起大落、脾气特别大，有的孩子则情绪稳定、很容易照看；有的孩子学习能力很强，老师一教就会，有的孩子则不然，怎么教也不能理解……….这就和遗传有关系。

但是，这并不等于家长只能被动地接受孩子的现状，环境对儿童的发展也有重要作用。遗传和环境在人的一生中是共同起作用的。所以作为父母，要了解、悦纳孩子的天性。父母虽然不能改变孩子的遗传条件，但是能为他们提供良好的生活和学习环境；对不同天资的孩子，要提出不同的目标，采用不同的教育方法。家长可以根据自己的智力、个性特征等方面推测、分析孩子的遗传条件，然后据此对孩子提出恰当的要求，在孩子自身条件的基础上，努力使他发挥出最大的潜力。家长切忌把自己的孩子和其他孩子做横向对比，更不应该拿自己孩子的弱项和其他孩子的强项比较，而应该拿孩子的现状和过去比较。在康复训练中，尤其应该注意这个问题。

3、调控自我情绪，促进家园配合

家长的心理状况会影响孩子的康复吗？答案是肯定的。家长的心理状况会影响自身的行为，进而影响孩子的心理和行为，包括康复效果。下面就是几种常见的不良心理状态。

  3.1对术后康复的期望值过高。

由于经济压力，很多家长希望孩子能尽快康复，有的甚至希望孩子接受训练后一个月、半个月就见效，这种心理可以理解。但是，合理的期望值有助于促进孩子的康复，而过高的期望值只会适得其反。孩子因为经常达不到家长的期望受到训诉，长久之后缺乏自信、精神紧张、厌倦训练；同时，家长自己也容易情绪失控、灰心无助。

3.2过分依赖老师和康复机构。

很多家长认为康复是老师和康复机构的事情，于是一遇到问题，就责怪老师，忽视了自己应尽的责任，忽视了家庭对儿童康复的作用。实际上，家庭是孩子第一个学习场所，父母是孩子的第一任老师，父母最了解自己的孩子；作为家长，一定要积极配合老师，及时和老师沟通，帮助老师全面了解孩子，同时也要学习人工耳蜗的知识、儿童心理学和教育学的理论以及康复知识、方法和技巧，配合老师和机构做好家庭康复，达到家园有效配合。有一些家长能够认识到家庭康复的重要作用，也懂得配合老师，但是缺乏指导孩子的方法，没有耐心，容易着急，还经常体罚孩子，使孩子对训练失去兴趣，甚至产生恐惧心理，家长着急也头痛、失眠、性格暴躁、食欲不好，结果弄得大人和孩子都很疲惫，以至于严重影响了康复效果。家长在面对孩子时要有耐心、信心、不能操之过急。

3.3长期康复的思想准备不足。

一个经常出现的现象是，许多家长在聋儿取得了一些康复效果后，就马上中断了康复，离开了康复机构，使得聋儿的语言康复处于停滞状态。这其中很大一部分原因是家长没有做好长期康复的思想准备。选择了植入人工耳蜗，就要考虑到这一点，无论在时间上还是在经济上都要做好长期的思想准备。

一个生命从酝酿到诞生，薀蔵着丰富的含义，其中的滋味只有父母最能体会。作为聋儿父母，首先要悦纳自己的孩子，不论他是美还是丑，不论他健康还是残疾，要尊重孩子的天性，发挥孩子最大的潜能；其次，家长要调整自己的心态，学习康复知识、方法和技巧，积极配合老师，做好孩子的康复训练。虽然不能改变环境，但可以改变自己；虽然不能改变事实，但可以改变态度；虽然不能改变过去，但可以改变现在；虽然不能预知明天，但可以把握今日；虽然不能事事成功，但可以事事尽力。愿每个聋儿能够快乐、幸福！