很茫然，求助

mantoue

       最近发现孩子听力有问题，就是跟他说话的时候如果他没有注意，声音小声一点就没反应。但是正常语声讲话他又能听得见，上课也能听清老师讲课的声音。小孩7岁，之前曾有过因为耳屎多堵塞听不清的现象，除此之外没有或者说没有发觉他有听不清的现象，近一周多有感冒抽鼻子咳嗽。今天去医院开了个听性脑干反应检查报告结果如下：
               双耳施予105db疏波短声刺激，双侧乳突记录诱发波。
               双侧波I，II，III~V波形分化欠佳，各波形潜伏时均延长，波间潜伏时均未见明显异常。
               客观听阈（V波反应阈）：双耳45db（nhl）中度增高。
               提示：双侧异常ABR
      医生讲无法恢复正常，可以在上课时带助听器，平时可以不带。问病因说一般先天性引起。。。
     现在不知道该怎么办了

mantoue

苏文

你在那家医院做的检查？没给孩子做纯音测听吗？七岁的孩子已经能做了，建议去做一个然后发图上来咨询

jinxing

7岁的小孩应该能配合做纯音，结合纯音再综合考虑一下才能给出合理建议！

boer

你孩子测出的ABR阈值只比正常值多10分贝,考虑到每家医院的结果都有几分贝的误差,所以说你孩子的听力可能是轻度,也有可能是正常的.建议你带他再去测一个纯音测试,如果孩子不能配合,可以做游戏纯音测听.
不用太担心!

零上一度的冰

楼主别太着急，小孩ABR的检查结果才比正常值差一点，而且小孩感冒了也会影响这个ABR的检查结果的，建议带小孩去做个纯音测听，要是不配合可以去做其它的行为测听。

mantoue

        谢谢各位热心解答，准备周末再带小孩去做纯音测听，奇怪医生为什么根本就没提这个测试呢。

        另外想问：之前一直不觉得小孩耳聋。大概3。4岁时有次睡在床上背对着说话他都听不到，去医院
        后发现是耳屎堵住了。搞好后那段时间经常用很小声跟他说话确定无碍。也就是说应该不是先天性
        的，那是什么原因会造成现在耳聋呢？外力？药物？最近感冒用的常见感冒药速效伤风胶囊，也无
       外伤。

        7岁半小孩能做纯音测听吗需要怎么样的配合，做了abr和纯音测听后能确定是什么性质的耳聋吗？
        
        现在只有小声说话才听不见（或者听不清，尤其是冷不丁跟他说话），正常说话不受影响是不是可
        以不配助听器，毕竟不方便。助听器有效距离多远，隔得近小声说话他也基本能听见。

        因为以前没有（或没发觉）耳聋，而现在聋了，那以后会不会更加严重？有什么方法避免更严重？

mantoue

还有一个现象，他小的时候原地转圈不会晕，现在却经常晕车。这个跟前庭有关，跟耳聋有没有关联呢

boer

1) 因为纯音测听需要孩子听到声音做出反应,反应方式可以是举手,也可以口头回答或按反应键.所以需要孩子的高度配合,如果孩子注意力不能集中或听到大声才给反应小声不反应都会导致测试结果不准确.所以给孩子测试时可以采用一边游戏一边测听的方式让孩子在测试过程中一直操持集中力和兴趣.

2) 确诊耳聋的性质及病变部位需要做一系列的听力检查,除了已经做了的ABR以外,还需要做中耳声阻抗,耳声发射和CT检查.

3) 如果孩子确诊是轻度或中度的听力下降,一定要为他选配助听器,因为孩子不同于成人,成人会有意识去听声音,而孩子年纪小很多时候是无意识的,就像你说的冷不丁和他说话,他会没听到或没听清,因此会漏掉很多有用的声音信息,加上孩子到了上学的年纪,即使是轻度的听力下降也会影响孩子的学习.

苏文

引用第7楼mantoue于2010-11-24 23:43发表的  :
还有一个现象，他小的时候原地转圈不会晕，现在却经常晕车。这个跟前庭有关，跟耳聋有没有关联呢

幼儿都不会晕车的，但到大了，就有的会晕车，有的不会。

前庭邻近耳蜗，如有病变有时会相互连累，如果孩子晕得很厉害，就要看看医生去了