做脑干诱发、声阻抗、DPOAE检查真能反映出准确的听力情况吗？

无极限

脑干诱发、声阻抗检查报告

DPOAE检查报告

多频稳态（AASR）报告

      大家好！我女儿快3周岁了，很活拨、好动、也很聪明，却就是还不会讲话，也很难在言语上和她沟通。前段时间带她
去做了脑干诱发、声阻抗、DPOAE等检查，医生说她属于神经性全聋，只有装电子耳蜗才能让她恢复一些听力，连带助
听器都没用！我们简直就不能也不敢相信会有这样的结果，因为有时候我能确定她是能听到声音的，比如：我发一些简
单的声音，a、o、en等。他也会跟着学起来，有时她还会自言自语地边说边拿着东西玩，特别是在晚上我们要准备睡觉
的时候，她就显得特别喜欢和我说话，连叫她停她都不肯停下来。(也许是白天我很少跟她接触有关吧!白天我要上10多
个小时的班，她都是和她妈妈在一起）不过她说的话，我们都无法听懂。都是些伊、呀、啊的，像来自于外星球似的。
所以我们现在真的搞不懂她是怎么回事了，眼看着她一天天长大，语言发育却是如此的缓慢，我们真的感觉好无能为力
。如果要是真如那位医生所说，是全聋，只有安装人工耳蜗才能弥补她听力的话，那么昂贵的费用，那我们以后的日子
就真的不知道该怎么过了。所以我在此上传了她的检查报告，希望各位热心人士或有相似经历的朋友们能帮我解答一下
，做这几样检查到底能不能准确的反映出她的听力情况？我女儿是不是真的全聋了？另，我们当地一名医生说有一种聋
病叫漏听，就是有时候听得到，有时候听不到，不知有没有这样一种怪病，如果有的话，有没有什么医院可以治疗，有
知道这些方面的，麻烦提供下这些相关的信息。在下不胜感激！

苏文

声阻抗、DPOAE不能反映孩子的听力损失情况，脑干也只是能反映孩子高频听力的大致情况，不能反映中频和低频的听力。

从你描述上看，孩子还是有一些中、低频听力的，建议带孩子去国内著名医院做检查，如北京301、上海五官科、上海新华医院等，要做ASSR和行为测听，以便比较准确地查知孩子的听力损失情况。

检查好以后，请把报告发上论坛，我们帮你看下你孩子是否可以使用助听器进行补偿，如果可以的话，就要赶紧配助听器并且语训了，孩子已经三岁，正是学习语言的黄金时期，不能耽误了

苏文

“漏听”这病我没听说过，猜测是不是指“非器质性聋”？，即“功能性聋”？这种聋实际是没有听力损失的，只是心理因素造成“听不见”。你孩子应该不是这种耳聋。

无极限

首先忠心的感谢苏文大哥的关注和解答！请问你所说的声阻抗、DPOAE不能反映孩子的听力损失情况，脑干也只是能反映孩子高频听力的大致情况，不能反映中频和低频的听力。我想请教下高频、中频和低频听力有些什么区别，能否举例说明下！（我对这些名词太陌生了，还请见谅）

另：我们去检查的这家医院是福建省的新生儿听力筛查中心！如果做这几样检查不能完全判断孩子的听力，医生怎么说连带助听器都没用了！你说的ASSR检查，是下面这张吗！谢谢！

是这张吗

无极限

特注:小孩的外婆有聋病，但会说话，据她说是小时掏耳屎掏聋的，现在要大声讲话才能听到！小孩的大舅公即（外婆的大弟弟）也有聋病，也会讲话, 也是要大声讲话才能听到！病因不清楚！小孩的外祖婆（小孩外婆的妈）也有聋病，从小就有，要很大声讲话才能听到！还是会说话! 但我和我老婆一点都没有!

零上一度的冰

楼主传上来的是ABR的检查，不是ASSR，小孩已经三岁了，建议给小孩做个视觉强化测听，ASSR
并做个脑部CT，看下是否有大前庭的问题。根据ABR的检查结果98dBnHL和小孩平常对声音的反应，小孩听力也不是医生所说的全聋，楼主再带小孩去做个视觉强化测听，ASSR，脑部CT等，等检查结果出来了可以传上来让大家给您分析下。

苏文

一度的冰所言极是，你可参考他的答案，那医生说你孩子全聋，是不妥当的。

关于频率，我网上找了段说明给你：

                        语言频率指的是什么？

    人耳人耳听能到的声波范围约在20 Hz－20000 Hz之间。低于20 Hz称为次声波，高于20000Hz称为超声波。次声波和超声波人耳都不能听到。

    500 Hz、1000 Hz、2000 Hz三个频率是人们言语交往的主要频率故称为语言频率。 聋儿配戴助听器后,如果只有在500 Hz、1000 Hz、2000Hz三个频率获得听力补偿,聋儿可听懂约70％的言语声。若250 Hz、3000 Hz、4000 Hz范围的听 力损失也得到补偿，则能听懂约90％左右的言语声。可见，这三个频率对人们的言语交往也至关重要。

    根据国际标准，听力损失程度分为以下几类：(分贝，即dB))损失损失程度听阈沟通能力 正常听力 -10～25分贝对一般的声音及语言分析清楚。轻度听力损失 26～40分贝 对细小的声音难以分辨，如树林风吹声。 中度听力损失41～55分贝对日常语 言 有听觉上的困难，与人交谈感到模糊不清，开始需要借助助听器的帮助。 中重度听力损失  71～90分贝 对于较大的谈话声?汽车声仍感模糊，助听器帮助较大。 重度听力损失 90分贝以  上对于叫喊声及洪亮的声音，如汽车喇叭声。鼓声才有反应，助听器帮助较大。极重度听力损失通常极难感觉声音的存在，需要靠助听器的辅助，才能感受到声音的振动力。”



    这段文字写得有点问题，不过你可以大致了解下：1000HZ以下是低频，1000HZ－－2000HZ为中频，2000HZ以上为高频。

守望灵魂

如果有条件的话 建议楼主的孩子去北京301 做下基因检测吧  我个人感觉你家是隔代遗传

无极限

引用第5楼零上一度的冰于2010-07-14 15:19发表的 回 3楼(无极限) 的帖子 :
楼主传上来的是ABR的检查，不是ASSR，小孩已经三岁了，建议给小孩做个视觉强化测听，ASSR
并做个脑部CT，看下是否有大前庭的问题。根据ABR的检查结果98dBnHL和小孩平常对声音的反应，小孩听力也不是医生所说的全聋，楼主再带小孩去做个视觉强化测听，ASSR，脑部CT等，等检查结果出来了可以传上来让大家给您分析下。

非常感谢零上一度的冰的分析与建议！我接着就打算请假去趟北京再给她做下检查！

无极限

引用第7楼助听器爱好者于2010-07-14 22:34发表的 :
可能不乐观，基本可以确定是全聋了。即使带助听器能听到一点，意义也不大。考虑电子耳蜗吧。

谢谢你的分析与建议！可以我很多时候都很肯定的感觉到她是能听到我发的声音的，我好多次发一些a、o、e、en等声音来试她，她都跟着发音，而且还很像，不过隔得很近，但她也绝对没看到我的口型。     另外还有一次事情让我更感觉到她是能听见的：有天晚上，我用摩托车载着她从外婆家回来，我让她坐在我前面，而且面对着我，因为怕把她冷着，我就让她紧贴我肚皮，我用我穿着的衣服把她笼罩着。没隔一会，突然旁边一辆货柜车经过按了下喇叭，没想到她也跟着那声音学叫了一下！  所以我真的是抓破头皮也搞不懂她是怎么回事了！